郭万如（黑龙江护理高等专科学校黑龙江哈尔滨150086）
摘要：小组合作性实训与考核，发挥了小组合作性学习的真正功效，充分体现了教师的主导和学生的主体作用；提高了学生技能实训的积极性，挖掘了学生自主学习的潜能；培养了学生相互合作的品行和团队精神，体现了护理工作的特性，为学生可持续性发展奠定了思想基础。
关键词：小组考核法护理技能实训教学
护理技能操作是护理工作者为人类健康服务必须具备的基本实践能力，因此受到护理教育工作者的高度重视。实训是技能形成的基础，考核是促使技能掌握的催化剂，也是检验技能掌握程度的手段，两者相辅相成。虽然技能考核十分重要，但是占据了宝贵和有限的课堂时间，我校护理系教师总结经验，改进教学方法，采取小组考核办法，把更多的时间交给学生练习，将技能考核绩效与小组成员密切联系起来，充分体现了小组合作学习的真正作用，使个体与小组成员融为一体，大大激发了学生技能训练的积极性和自觉性，收到了良好的效果。
一、研究对象
2010级中职护理专业学生，两个班级，各52人，均为统一招生的学生，年龄17～19岁。
二、方法
1、分组情况:将全班分成10个固定小组，5人一组，其中有2个小组为6人一组。每一项实训内容均以小组的单位进行练习，教师以小组为单位进行辅导。
2、技能考核方法:每学一项技能操作，训练完后即考。为了避免人为因素的影响，每次考核均由护理教师抽签选定小组中的一位学生进行考核，并严格按照考核进行评价，其考核成绩作为所在小组每位成员的成绩。各小组每次每项随意抽考的一位成员的考核成绩通过平均计算后即为该小组每位成员最终技能操作的成绩。技能操作成绩低于80分者视为不合格，并作为衡量是否准予毕业的重要标准。
3、效果评价:采取问卷调查的方式，反馈学生对改革后训练与考核方法的评价。问卷均以陈述题的方式，以是、否作答。发出问卷104份，回收问卷104份，其中有效问卷100份，有效率为96%。
三、结果
学生对改革后训练与考核方法的评价见表1。
表1、100名学生对改革后训练与考核方法的评价
教学效果答“是”的人数百分比%
提高了训练的积极性9292
提高了训练的自觉性9595
技能训练比原来刻苦9898
训练中更注重精益求精8585
提高了单位时间内的训练效果9898
关注小组同学的技能掌握情况9090
关注小组同学的技能考核成绩9898
达到共同提高的目的8888
训练中能相互指导、纠错、督促9090
训练中能主动帮助动手能力差的同学8282
担心自己的成绩影响小组同学9393
对技能学习有很大的促进作用9595
四、讨论
1、发挥了小组合作性学习的功效，充分体现了教师主导和学生主体的作用。
从表1可见，这种方法大大提高了学生技能练习的积极性和主动性，学生一致认为对技能学习有很大的促进作用；90%的学生在训练中相互指导、相互切磋、相互纠错、相互督促；82%的学生在实训中主动帮助动手能力差的同学，从而使教师真正成了学生学习过程的促进者、主导者。不仅如此，教师在实训辅导过程中，也感到轻松省力，工作负荷得到了减轻。这种生生互动，充分开发和利用了教学中的人力资源，为现代教学系统注入了新的活力，这对于我们正确地认识教学的本质、提高学生学习的参与度和学生的主体地位、增进教学效果具有重要的指导意义。
2、提高了学生学习的积极性，挖掘了学生自主学习的潜能。
从表1中可见，92%学生认为提高了训练的积极性，85%的学生在练习中更注重精益求精，说明只有通过有效的措施，才能发挥学生自主学习的潜能，调动学生学习的积极性，达到学习目标。同时训练完后即考，一方面使学生明确了平时的练习效果与考核的结果密切相关，懂得既要注重结果，更要注重过程；另一方面可以通过各小组其中一位学生的考核，及时细致地了解每项操作中存在的问题，并根据其情况采取不同的纠正方法。
3、体现了护理工作的特性，培养了学生相互帮助、相互合作的品行和团队精神。
护理工作是一项具有很强合作特性的工作，在履行“帮助患者恢复健康，帮助健康的人促进健康”的神圣任务中，不仅要与同行密切合作，还要与其他医务人员有机地配合。采取小组合作性实训与考核方法，就是为学生提供学会合作的平台，使小组每一位成员都能体会到自己的努力有利于小组其他成员，而其他成员的努力也有利于自己，从而培养学生的合作精神和团队精神。从表1中可以得知，对于改革后的训练与考核方法，93%的学生担心自己的成绩影响小组同学，从而注重平时的实训效果。
从小组成员中随意抽考一位，不仅可以节省人力资源，而且成员之间相互学习、相互指导、相互纠错，其操作与所规定的标准基本一致，绝大部分学生认为这种评价技能成绩的方法比较合理并能够代表自己的成绩。当然，在技能考核中确实存在少数同学平时练习很刻苦，操作也很规范有序，但在考核中因心理紧张等因素影响了考核成绩，以致波及小组其他同学的成绩，因此，这种方法有待进一步总结经验、认真探索和商榷。
参考文献
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