多沙唑嗪对兔动脉球囊损伤后血管狭窄的影响

论文摘要

目的:探讨多沙唑嗪对高血脂兔腹主动脉球囊损伤后血管狭窄的影响,及其与血脂、血清一氧化氮、血管内膜中膜平滑肌细胞增生的关系。 方法:23只新西兰兔随机分为3组,其中正常对照组5只,球囊损伤组9只,多沙唑嗪组9只。正常对照组用普通饲料喂养,不予任何方式处理。另两组用1%胆固醇高脂饲料喂养制造高血脂兔模型并行腹主动脉球囊损伤术,同时多沙唑嗪组应用多沙唑嗪控释片4mg/d,术后4周处死兔,观察各组胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清一氧化氮差异,以及血管损伤处血管内膜、中膜、外膜厚度、新生内膜面积、管腔面积、内弹力层及外弹力层包围面积、血管内膜中膜增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化阳性平均灰度的变化情况。 结果:高脂喂养造成兔血脂较正常对照组明显增高,高脂喂养加球囊损伤成功造成兔血管狭窄模型。手术开始时多沙唑嗪组和球囊损伤组两组血脂、血清一氧化氮水平无差异(p>0.05),手术4周后多沙唑嗪组血浆总胆固醇较球囊损伤组降低(p<0.05),而高密度脂蛋白较球囊损伤组增高(p<0.05),同时多沙唑嗪组血清一氧化氮含量也较球囊损伤组增高(p<0.001)。多沙唑嗪组与球囊损伤组血管损伤处相比血管内膜、外膜增生减轻(p<0.05),新生内膜面积减少(p<0.001),管腔面积增加(p<0.001),内弹力层和外弹力层包围面积增加(p<0.001),血管内膜中膜PCNA阳性平均灰度降低(p<0.001)。 结论:多沙唑嗪可以抑制高脂喂养加球囊损伤后兔腹主动脉血管的狭窄,可以抑制血管内膜中膜平滑肌细胞增殖,可以降低血脂、抑制动脉粥样硬化进展,可以增加血清一氧化氮含量。这可能有助于减轻或预防PCI术后再狭窄,为临床药物预防PCI术后再狭窄开辟一种新的治疗途径。

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