泪河的光学相干断层扫描分析及其在干眼诊断中的应用

论文摘要

[目的]观察泪河的光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography,OCT）图像特征,测量泪河的高度、深度及截面积,并探讨其在干眼症诊断中的作用。[方法]对34只眼（34人）正常组和37只眼（37人）干眼症（水液缺乏性）的实验组除采用泪液分泌实验I（Schirmer I Test）、泪膜破裂时间（BUT）及荧光素染色FLS计分等常用眼表泪功能检查外,重点采用光学相干断层扫描仪（OCT）对泪河（tear meniscus）进行扫描,通过外部软件测量泪河的高度和深度来了解正常眼、干眼的泪河情况,同时计算泪河参数的受试者工作特征曲线（receive operating characteristic curve,ROC曲线）下面积和泪河高度的测量者内的组内相关系数（ICC）。[结果]干眼患者泪河高度、泪河深度和泪河截面积均明显小于正常眼,其中正常组泪河高度、深度及截面积的平均值分别为0.25±0.08mm、0.23±0.08 mm和0.0283±0.0197 mm2,干眼组泪河高度与深度平均值分别为0.13±0.05 mm和0.13±0.06 mm和0.0103±0.0062 mm2,以上差异均有统计学意义（P<0.001）,泪河高度与深度高度正相关（r=0.92,P<0.001）泪河高度与症状评分呈负相关（r= -0.54,P<0.001）,与Schirmer试验、BUT均呈正相关。泪河高度、深度及截面积的ROC曲线下面积分别是0.921、0.884和0.895;测量者内ICC为0.85。[结论]光学相干断层扫描（OCT）可以作为一种评估泪河的便捷的非侵入性手段,通过测量泪河的高度、深度及截面积可用于区分正常人与干眼症患者,具有较高的准确性和可重复性。

论文目录

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