论文摘要
目的:研究壳聚糖（Chitosan,CS）-磷酸钙（Calcium Phosphate Cement,CPC）材料复合重组人骨形态发生蛋白2（recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2）在兔腰椎椎间融合的作用。方法:制备壳聚糖-磷酸钙（CS-CPC）支架,再将CS-CPC支架放入rhBMP-2溶液中浸泡,真空抽吸后,冷冻干燥。测量改良后CS-CPC支架的孔隙率及抗压强度,扫描电镜观察其超微结构;将CS-CPC/rhBMP-2复合材料植入兔肌袋模型中,用组织学方法检测其体内异位成骨能力及生物相容性。行兔前路腰椎椎间融合术（anterior lumbar intervertebral fusion,ALIF）,A组植入自体松质骨,B组植入不含rhBMP-2的材料,C组植入复合有rhBMP-2的材料,D组不植入任何材料。通过X光、CT、组织学及生物力学等手段检测其成骨效果。结果:制备的复合rhBMP-2后的CS-CPC支架的孔隙率为87%,压缩弹性模量为20 MPa。扫描电镜结果显示支架材料内部为多孔结构,孔径超过100μm。CS-CPC/rhBMP-2复合材料在兔体内可异位成骨。兔腰椎椎间融合后3个月,A、C组显示有椎体融合。两组间融合节段的生物力学强度大致相同。B、D组无融合迹象。结论:CS-CPC/rhBMP-2复合材料具有良好超微三维结构。在兔腰椎椎间融合中表现出良好的融合效果。有望成为脊柱融合术骨融合材料的替代材料。
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