阿是穴点按灸加局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

论文摘要

目的:观察“阿是穴点按灸加局部围针”治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:根据循证医学临床科研方法原则,根据《中西医结合皮肤病学》带状疱疹后遗神经痛的诊断标准,将四川省中医院针灸科门诊、皮肤科门诊及山西中西医结合医院皮肤科门诊2006年3月至2008年1月66例病人纳入研究。所有病例被随机分为对照组和治疗组,对照组采用局部围刺方法:治疗组采用阿是穴点按灸加局部围针的方法治疗,每天1次,10次为1疗程,共治疗2个疗程。采用了“视觉模拟评分法（VAS）”、“简化的McGill疼痛问卷表（SF-MPQ）”进行疼痛评分,并结合“睡眠质量评分（QS）”及疼痛对患者情绪影响评分进行疗效评价。在实验过程中确保设计者、操作者、观察者、统计者分离。结果:66例病人63例病人完成整个研究过程,脱失、剔除病例3例。“阿是穴点按灸加局部围针”治疗带状疱疹后遗神经痛有显著的临床疗效,总有效率为100%,治愈率为50%。对照组围刺阿是穴总有效率为87.1%,治愈率为19.4%。治疗后,患者疼痛程度、睡眠质量及情感有明显改善,两组疗效比较有差异（P＜0.05）。结论:阿是穴点按灸加局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 缩略词表
• 引言
• 临床研究
• 1.病例的选择
• 1.1 研究对象及来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 纳入标准
• 1.4 排除标准
• 1.5 退出标准
• 2.研究方法
• 2.1 病例分组
• 2.2 分组方法
• 2.3 关于盲法
• 3.工作流程图
• 4.治疗方法
• 5.观察指标
• 5.1 疼痛评分
• 5.1.1 疼痛强度评分
• 5.1.2 SF-MPQ评分
• 5.2 睡眠质量评分（QS）
• 5.3 疗效标准
• 6.统计方法
• 7.结果与分析
• 7.1 基线分析
• 7.2 两组间疗效比较
• 7.2.1 两组患者明显起效时间比较
• 7.2.2 两组患者治疗前、后疼痛评分比较
• 7.2.3 两组患者疗效比较
• 7.2.4 两组患者治疗前后睡眠质量计分改善情况比较
• 7.2.5 两组患者治疗前后情感评分情况比较
• 7.3 各种影响因素与疗效的关系
• 7.3.1 年龄与疗效的关系
• 7.3.2 病程与疗效间的关系
• 7.3.3 疼痛程度与疗效的关系
• 8 随访记录
• 9 病例脱落情况
• 讨论
• 1.中西医学对带状疱疹后遗神经痛的认识
• 1.1 中医学对该病的认识概况
• 1.2 西医学对该病的认识概况
• 2 灸法治疗热证的机理探讨
• 3.点按灸配合围针治疗带状疱疹后遗神经痛的机理
• 3.1 点按灸治疗带状疱疹后遗神经痛的机理
• 3.2 围针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的机理
• 4.点按灸法优势方案的选择
• 5.关于"点按灸法"
• 结论
• 问题与展望
• 致谢
• 参考文献
• 附件1 随机数字表
• 附件2 小艾卷的制作方法
• 附件3 综述
• 公开发表学术论文、专著及科研成果