论文摘要
目的:观察补肾养精汤治疗肾虚型黄体功能不全所致不孕症的临床疗效,探讨其疗效机理。方法:将60例中医辨证为肾虚型、西医诊断为黄体功能不全的不孕症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肾养精汤治疗,对照组服用八珍鹿胎颗粒,3个月为一个疗程,一个疗程后复查。观察临床疗效及用药前后临床症状、基础体温、内分泌激素水平改变及B超监测卵泡发育情况等。结果:补肾养精汤治疗肾虚型黄体功能不全所致不孕症的临床总有效率为90.00%、显愈率为83.34%、妊娠率为66.67%。在中医证候改善方面,总有效率为93.34%,显愈率为86.67%,均明显优于对照组（P＜0.05）。在改善中医单项症状方面,不孕、月经周期缩短、月经量少、月经量多、经期延长、经前点滴出血、腰膝酸软、性欲减退各项症状,治疗组均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。在患者疗效与病程、年龄对比方面,病程、年龄与疗效无明显相关（P＞0.05）。在改善患者基础体温（BBT）方面,治疗后高温相评分（HPS）、着床面积指数（PNI）均有明显改善（P＜0.05）。在调整患者内分泌方面,可升高雌二醇（E2）、孕酮（P）（P＜0.05）,降低催乳激素（PRL）、雄激素（T）（P＜0.05）。在改善子宫内膜厚度方面,治疗后内膜厚度明显增厚（P＜0.05）。在影响卵泡发育方面,治疗后卵泡最大直径有所增大（P＜0.05）。结论:补肾养精汤治疗肾虚型黄体功能不全所致不孕症具有良好的疗效,并能显著改善中医证候,对下丘脑一垂体一卵巢轴具有良好的调节作用。
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