论文摘要
目的:探讨HLA-DRB1等位基因HLA-DRB1*07,HLA-DRB1*13,HLA-DRB1*14,HLA-DRB1*15与乙肝疫苗免疫应答水平的关系,为阐明乙肝疫苗免疫失败潜在的免疫遗传学的机理提供依据。方法:选取入学时完成重组乙型肝炎疫苗标准全程接种(10μg/次,0、1、6月)的广西籍汉族健康大学生912名于半年内抽取外周血检测乙肝血清标志物(HBsAg,抗-HBs,抗-HBc)及肝功能。对其中肝功能正常,病毒标志物阴性的无、低应答者(HBsAb的S/N值<10)再次接种重组乙型肝炎疫苗20μg,4周后检测乙肝血清标志物,HBsAg,抗-HBc皆为阴性。根据HBsAb滴度筛选出无、低应答者共99名,及初次检测HBsAb的S/N值>10,肝功能正常及病毒标志物阴性的中、强应答者136名(随机选取)检测HBV-DNA为阴性后,以PCR-SSP进行HLA-DRB1*07,HLA-DRB1*13,HLA-DRB1*14,HLA-DRB1*15等位基因的检测。结果:无、低应答组的HLA-DRB1*07表达频率为16.16%,高于中、强应答组的(4.41%)(P=0.002);而HLA-DRB1*15在无、低应答组中表达频率为12.12%,低于中、强应答组的23.53%(P=0.027);其余2个基因在无、低应答组和中、强应答组的表达频率分别是:HLA-DRB1*13(1.01%和3.68%),HLA-DRB1*14(8.08%和15.44%),两组之间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.HLA-DRB1*07与广西某大学汉族人群乙肝疫苗无、低应答相关;2.HLA-DRB1*15可能与该人群乙肝疫苗中、强应答相关;3.HLA-DRB1*13,HLA-DRB1*14与该人群的乙肝疫苗应答水平无明显相关性。