（重庆市南川区人民医院重庆408400）
【摘要】目的：针对新生儿重症胎粪吸入综合征患儿，分析肺表面活性物质对其炎症反应及氧合功能的影响。方法：选取我院2018年5月—2019年5月期间收治的重症胎粪吸入综合征的住院新生儿100例，随机平均分为实验组与参照组，每组各50例。参照组患儿进行常规治疗和呼吸机辅助治疗，在此基础上，实验组进行肺表面活性物质治疗，对比两组炎症反应及氧合功能。结果：经过治疗后两组12h、24h新生儿OI值降低、a/APO2值升高，且实验组优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿的呼吸机辅助时间相比实验组少于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论：针对新生儿重症胎粪吸入综合征患儿，分析肺表面活性物质对其炎症反应及氧合功能的影响，效果显著，可有效改善肺氧化功能。
【关键词】肺表面活性物质；重症胎粪吸入综合征炎症；氧合功能；炎症反应
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）24-0140-01
胎粪吸入综合征临床又可称为胎粪吸入性肺炎，属于新生儿常见的致死病，有资料研究该病约占新生儿的2.0%，病死率高达15.0%，是威胁患儿生命安全的疾病之一。目前临床治疗主要手段为呼吸机辅助治疗，效果不是很理想，本研究为提高治疗效果现选取住院新生儿50例应用肺表面活性物质治疗，分析对其炎症反应及氧合功能的影响，现将结果进行报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2018年5月—2019年5月期间收治的重症胎粪吸入综合征的住院新生儿100例，这些患儿均被确诊，将其随机分为实验组和参照组，每组各50例。实验组男女患儿比例为24:26，出生体质量为2183～4990g，平均为（3514.32±113.20）g。参照组男女患儿比例为27:23，体质量在2194～5024g，平均为（3148.81±114.38）g。对比组间新生儿的性别、年龄、体质量等一般资料，没有显著差异性，有可比性（P＞0.05）。
1.2研究方法
参照组患儿进行常规治疗和呼吸机辅助治疗，行肌肉注射每次40万U，一次3周左右。使用呼吸机辅助治疗。设置参数为供气时间低于0.5s，潮气量为每千克6ml，通气量为300ml/kg左右，频率为50次/min。具体设置需要参考新生儿的实际情况设置。在此基础上，实验组进行肺表面活性物质治疗，肺表面活性物质为固尔苏，规格为1.5ml，0.12g。新生儿取平卧位，左、右卧位和平卧位，给药方式为气管内给药，剂量为60mg。与此同时给予气囊加压给氧，血氧饱和度维持在90%以上，给药后继续使用呼吸机通气。
1.3观察指标
测定患者治疗后住院时间与呼吸机辅助时间。分别取新生儿0、12、24h的静脉血进行氧和功能分析，仪器使用血气分析仪，测定指标为动脉氧分压等，根据呼吸机参数计算OI、a/APO2值。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0处理数据，并进行差异性分析。计数资料使用%表示，利用χ2进行验证，计量数据用均数±标准差（x-±s）表示，利用t检验。数据进行比较，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后两组新生儿住院时间与呼吸机辅助时间对比
经过治疗后实验组呼吸机辅助时间少于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1治疗后两组住院、呼吸机辅助时间对比（x-±s）
2.2不同时间段的两组新生儿氧合功能对比
两组治疗后12h、24h新生儿OI值降低、a/APO2值升高，且实验组优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3.讨论
胎粪吸入综合征主要是由胎儿吸入染有胎粪的羊水造成，常发生在过期患儿中。现有的治疗手段达不到预期效果，因此本研究选用肺表面活性物质治疗，结果发现：经过治疗后两组新生儿12h、24h新生儿OI值降低、a/APO2值升高，且实验组优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿的呼吸机辅助时间相比实验组少于参照组，差异显著（P＜0.05）。
综上所述，针对新生儿重症胎粪吸入综合征患儿，分析肺表面活性物质对其炎症反应及氧合功能的影响，效果显著，可有效改善肺氧化功能。
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