解毒通腑汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床研究

论文摘要

目的:观察解毒通腑汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:60例急性单纯性阑尾炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组服用解毒通腑汤治疗,对照组应用青霉素加奥硝唑静滴。在用药期间,密切观察患者腹痛及腹部压痛、反跳痛、肌紧张等情况。若在治疗过程中症状体征不缓解或加重,应及时转手术治疗。观察各组体温、腹痛消失时间、白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）百分数、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）值的变化,开始用药前及用药后第3、7天各记录1次。结果:1.腹痛消失时间治疗组较对照组短,治疗组与对照组间有显著性差异（P﹤0.05）。2.两组患者用药后第3、7天体温、白细胞、NEUT（%）、TNF-α值均比用药前降低。治疗组体温、白细胞、NEUT（%）、TNF-α值的变化等同于对照组,无显著性差异（P﹥0.05）。3.患者口服解毒通腑汤治疗后,腹痛、体温等临床症状体征均能明显改善,无毒副作用及并发症发生。结论:1.解毒通腑汤能缩短急性单纯性阑尾炎患者腹痛时间。2.解毒通腑汤能促进急性单纯性阑尾炎患者体温、白细胞、NEUT（%）、TNF-α值降低。3.解毒通腑汤能促进急性单纯性阑尾炎患者的临床症状、体征明显改善和消失。

论文目录

• 提要
• 要約
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 西医诊断标准
• （三） 中医证候诊断标准
• （四） 纳入标准
• （五） 排除标准
• （六） 病例的剔除和脱落
• 二、研究方法
• （一） 病例分组
• （二） 治疗方法
• （三） 观测指标
• （四） 观测方法
• （五） 疗效判定标准
• （六） 统计方法
• 三、一般资料
• （一） 性别分布（见表1）
• （二） 年龄分布（见表2）
• 四、研究结果
• （一） 治疗组与对照组腹痛消失时间的比较（见表3）
• （二） 治疗组与对照组治疗前后体温比较（见表4）
• （三） 治疗组与对照组治疗前后WBC、NEUT（％）比较（见表5）
• （四） 治疗组与对照组治疗前后TNF-α比较（见表6）
• （五） 治疗组与对照组治疗前后中医症状积分比较（见表7）
• （六） 临床总疗效
• 五、安全性观察及不良反应
• 讨论
• 一、祖国医学对阑尾炎的认识
• 二、现代医学对阑尾炎的认识
• （一） 阑尾的生理功能
• （二） 阑尾炎的病因与病理
• （三） 急性阑尾炎的临床病理分型
• （四） 急性阑尾炎的非手术治疗
• （五） 急性阑尾炎与白细胞、TNF-α的关系
• 三、方药分析
• （一） 中药溯源
• （二） 中药现代药理研究
• 四、疗效及机理分析
• 五、本研究的局限性
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 中医证候评分表
• 致谢