焦士梅
（扬州大学附属医院江苏扬州225000）
摘要：目的：探讨分析对妊娠期糖尿病患者实施连续性护理的效果。方法：以我院2015年5月~2017年5月进行治疗的1051例妊娠期糖尿病患者为本次研究的对象，1051例患者按照入院号随机的分为对照组和观察组，对照组526例，观察组525例，对照患者实施常规护理，观察组患者实施连续性护理，在研究结束后对两组患者的血糖变化、新生儿状况进行对比。结果：观察组血糖变化、新生儿状况优于对照组患者，剖宫产率以及并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：对妊娠期糖尿病实施连续性护理的效果比较显著，临床值得应用。
关键词：连续性护理；妊娠期糖尿病；临床应用
妊娠糖尿病的主要危害是高血糖对母体造成并发症，妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平，所以要控制好患者血糖。为了改善妊娠期糖尿病患者的血糖，提高治疗效率，我院对妊娠期糖尿病患者采取连续性护理措施，特选取我院2015年5月~2017年5月进行治疗的1051例妊娠期糖尿病患者进行研究，并对研究数据做了统计分析，详细研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经过对我院抽取的1051例妊娠期糖尿病患者诊断，均符合妊娠期糖尿病诊断标准,将50例患根据入院号随机分为对照组和观察组，对照组526例，观察组525例。对照组中，年龄最大为37岁，最小为20岁，平均年龄为（28.5±4.09）岁，观察组中，年龄最大为35岁，最小为24岁，平均年龄为（29.5±4.16）岁。对比一般资料均无差异，可比。
1.2入选标准及排除标准
入选标准：诊断标准依据2011年中国妊娠期糖尿病诊治指南；本次研究通过了我院伦理委员会的同意；所有患者均自愿签署了知情同意书；研究对象均为单胎妊娠。
排除标准：排除严重脏器官疾病患者；排除精神障碍患者；排除合并感染患者患者。
1.3治疗方法
两组患者都接受了常规护理，观察组连续性护理内容为：
1.3.1饮食干预
保证患者每日热量的摄入为25.5~145.4J/kg，体重增长每日为500g左右。进食原则为少食多餐，事物主要以高纤维、蛋白质、维生素、钙、铁等为主。患者可以每日多进食一些荞麦、燕麦、玉米、花生、核桃仁等食物。除此之外，患者必须要做到减少或者不食高糖分以及高热量的食物。
1.3.2运动干预
运动强度需要与患者的实际情况相结合，避免患者过度劳累。运动时间为饭后两小时之内，运动时长控制在二十分钟到三十分钟之间，主要的运动措施有适宜的家务活、散步、孕妇瑜伽等。患者在运动的过程中若发现异常情况，需要立即就医，对于先兆流产的患者，可在床上做一些简单的肢体运动，运动量以无疲劳感为宜，从而有效降低和控制血糖。
1.3.3其他干预
若通过饮食以及运动干预，患者血糖仍不能得到控制的话，可以对患者采取住院治疗并给予胰岛素泵治疗。同时，在治疗的过程中还要对患者的血糖进行监测和记录。主治医师要求患者必须每周按时进行产前检查，同时也要告知患者若发现异常胎动或者宫缩时，必须马上到院就诊。
1.4评价标准
研究结束后，比较两组患者的血糖变化、新生儿状况。血糖变化以治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2hFBG）、糖化血红蛋白（HbAIc）来分析；新生儿状况以早产、胎粪污染、巨大来分析。
1.5统计学方法
本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计量资料以（X±S）表示，采取t检验，计数资料以[n/(%)]表示，采取检验。对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。
2结果
2.1血糖变化比较
观察组的血糖变化优于对照组，P＜0.05，详情见表1。
3讨论
妊娠期糖尿病发病原因为，怀孕中晚期，由于胎盘会分泌过多的抵抗胰岛素的激素，比如胎盘泌乳素、孕激素雌激素、皮质醇等靶细胞的胰岛素受体减少，这样就会导致体内的胰岛素相对不足，从而引起糖尿病或者糖耐量异常[1]。
观察组血糖变化、新生儿状况优于对照组患者，剖宫产率以及并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。由此可以证明连续性护理对妊娠期糖尿病孕妇及围生儿结局的影响较好，值得在临床使用。本次研究中，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施连续性护理，有效地降低了患者的血糖。常规护理对妊娠期糖尿病的原则为安胎治病，但是常规护理的效果并不是很明显，因此临床提出将对妊娠期糖尿病实施连续性护理，不仅能够控制和降低患者血糖，还可以改善母婴结局[2]。
综上所述，连续性护理妊娠期糖尿病的效果显著，能够促进妊娠期糖尿病患者的恢复，值得临床大力推广使用。
参考文献：
[1]霍淑萍.连续性护理对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].河南医学研究,2018,27(02):367-368.
[2]何燕,聂禄娟,张艳.连续性护理干预对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(06):108-110.
作者简介：焦士梅（1990年11月-），女，汉族，本科学历，护师。