论文摘要
涎腺腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma,ACC)是一种相对少见的涎腺低度恶性肿瘤。多数ACC具有侵袭性,容易复发和转移。在肿瘤的发生发展过程中,细胞周期的失调起着关键性作用。Cyclin D3是Gl-S期重要的调节因子,发挥对细胞周期的正性调节作用。Ki-67是一种细胞增殖核抗原,可以全面反映细胞群体的增殖活性。目前国内外尚缺乏有关ACC中细胞周期及其调控机制异常方面的研究。尤其是从ACC发生发展的角度,研究cyclin D3的表达情况及其表达与ACC临床病理参数和增殖活性的关系,在可见研究中尚未见报道。目的:研究cyclin D3和Ki-67蛋白在ACC中的表达情况及相关性,探讨其表达与ACC临床病理资料的关系,探寻ACC发生发展的相关机制,以期为ACC的诊断、治疗以及预后评估提供新的依据。方法:本实验采用免疫组织化学SP法,分别检测cyclin D3和Ki-67蛋白在10例正常涎腺组织(normal salivary gland,NSG)及34例ACC组织标本中的标记指数(Label Index,LI)。实验数据采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果:(1)Cyclin D3 LI在ACC组(3.4±2.7%)高于NSG组(1.0±1.2%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。复发组(5.3±3.3%)的cyclin D3 LI约为无复发组( 2.7±2.5%)的2倍,两组比较差异有显著性(P<0.05)。Cyclin D3 LI在ACC组织病理分型、性别、年龄、部位等分组中组间比较差异无显著性(P>0.05)。(2)Ki-67 LI在ACC组(5.7±3.6%)明显高于NSG组(0.1±0.3%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。小涎腺组(3.6±3.7%)的Ki-67 LI低于腮腺组(7.0±3.4%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。Ki-67 LI在复发组(8.1±2.6%)高于无复发组(5.1±3.9%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。在ACC组织病理分型、性别、年龄等分组中Ki-67 LI组间比较差异无显著性(P>0.05)。(3)在ACC中cyclin D3的表达与Ki-67的表达呈正相关关系(r=0.392, P<0.05)。结论:Cyclin D3的表达在ACC的发展过程中有一定作用,促进了细胞增殖,并可能与复发有关。Ki-67可能是一个重要的ACC预后因子。联合检测cyclin D3和Ki-67可能有助于ACC的诊断和预后判断。
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