论文摘要
目的：检测Bcl-2、P53和PCNA蛋白在乳腺良、恶性病变中的表达，旨在探讨其在乳腺癌发生和发展中的作用与意义。方法：应用免疫组化技术（S-P法）检测103例乳腺良、恶性肿瘤中Bcl-2、P53和PCNA蛋白的表达。结果：1．Bcl-2蛋白在乳腺癌、癌前病变及良性肿瘤中的阳性表达率分别为81.4％、93.3％和66.7％，各组之间比较有差异，P＜0.05，且bcl-2蛋白在乳腺癌组织中的表达与淋巴结转移及组织学分级有非常明显的关系，P＜0.01，但与肿瘤大小无关；2．P53蛋白在乳腺癌、癌前病变及良性肿瘤中的阳性表达率分别为46.5％、23.2％和0％，各组之间比较有差异，P＜0.05，但P53蛋白在乳腺癌组织中的表达与淋巴结转移、组织学分级及肿瘤大小无关；3．PCNA在乳腺癌、癌前病变及良性肿瘤中的阳性表达率分别为74.4％、70.0％和70.0％，PCNA在乳腺癌组织中的表达与组织学分级有非常明显的关系，P＜0.01，而与淋巴结转移及肿瘤大小无关；4．在43例乳腺癌中，三种蛋白全部阴性0例，全部阳性3例（7％），仅Bcl-2阳性者12例（27.9％），仅PCNA阳性者7例（16.3％），Bcl-2和PCNA阳性者20例（46.5％）；在30例乳腺癌前病变中，全部阴性1例（3.3％），全部阳性7例（23.3％），仅Bcl-2阳性者6例（20.0％），仅PCNA阳性者1例（3.3％），Bcl-2和PCNA阳性者12例（40.0％）。结论：1．Bcl-2、P53蛋白和PCNA过表达在乳腺组织恶性转化中起重要作用；2．乳腺癌前病变是由多个基因突变引起的，两种蛋白表达在乳腺癌及癌前病变中占半数以上，提示乳腺癌的发生有多种蛋白参与，有不同的生物学作用。