论文摘要
目的：讨论应用皮肤扩张法耳郭再造术治疗先天性小耳畸的手术方法，总结其优势及不足。方法：根据我科2008年12月-2011年12月16例采用皮肤扩张法耳郭再造术治疗的小耳畸形综合症患者，讨论皮肤扩张法耳郭再造术的手术方法。手术主要为两期，即一期扩张器置入，二期取自体肋软骨雕刻成耳支架，用耳后筋膜瓣和耳后扩张皮瓣覆盖支架。后可依术后具体情况按照患者需要选择性行三期耳屏再造，耳甲腔加深及修整局部形态等手术。结果：16例患者均手术顺利，术后再造耳形态良好，患者满意。2例患者一期手术后出现血肿，未发生感染或扩张器外露。1例扩张器植入术后出现注射壶处慢性渗液，经二期肋软骨雕刻耳再造手术后再造耳形态良好。1例出现皮瓣远端表皮坏死，结痂脱落后自行痊愈,无软骨外露，未影响再造耳外形。随访6—12个月，再造耳形态良好，耳颅角成形佳，移植的软骨支架未出现吸收、软化、变形，再造耳位置、大小，形态均与健侧相似。结论：扩张器法耳郭再造术成功率高，术后再造耳形态逼真，是治疗先天性小耳畸形理想的手术方式。
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