新疆巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市哈拉玉宫乡中心卫生院841000
摘要：目的观察并探讨基层医院治疗高血压的临床效果。方法选取2017年2月——2018年2月期间来我院就诊的高血压患者128例，随机分为实验组（厄贝沙坦片治疗）与对照组（卡托普利片治疗），每组患者人数相同各64例，对两组患者的治疗效果及血压变化情况进行观察与比较。结果实验组患者及对照组治疗有效率分别为96.88%、81.25%，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。实验组患者治疗后舒张压及收缩压下降程度显著优于对照组，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论基层医院高血压患者治疗过程中需要选择降压效果显著、不损伤身体健康、降压持久平稳且副作用较少的药物，能够有效提升患者的生存质量及生活质量，值得推广应用。
关键词：高血压；基层医院；临床治疗
现阶段在我国中老年群体中高血压疾病已经成为多发疾病类型，通常与冠心病、肺心病以及脑血管疾病等合并，具有极高的死亡率与致残率[1]。当前临床上治疗高血压的要求种类得到了显著增加，在基层医院中国内基本治疗药物也得到了大力实施，但是基层医院在实际治疗高血压疾病是还存在很多问题[2]。本研究选取来我院就诊的高血压患者128例，实验组及对照组患者分别给予厄贝沙坦片与卡托普利片治疗，对两组患者的治疗效果及血压变化情况进行观察与比较。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月——2018年2月期间来我院就诊的高血压患者128例，随机分为实验组（厄贝沙坦片治疗）与对照组（卡托普利片治疗），每组患者人数相同各64例，其中女性患者人数为68例，男性患者人数为60例，年龄在42—76岁范围内，平均年龄为（56.37±4.34）岁。所有患者均符合高血压的临床诊断标准，本研究得到患者、家属的许可及伦理委员会的批准，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
所有患者均给予治疗前的健康教育，告知患者合理控制体重并改善生活方式，减少脂肪摄入。补充足够的钙量。对照组患者给予卡托普利片治疗，剂量为25mg，一天三次，实验组患者给予厄贝沙坦片治疗，一天剂量为75mg，并逐渐加量。所有患者均连续治疗两个星期。
1.3疗效判定标准
将治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者舒张压下降不低于10mmHg，并且恢复到正常水平，患者舒张压下降不低于20mmHg；有效：患者舒张压下降在10mmHg范围内，并且恢复到正常水平，患者舒张压下降不低于30mmHg；无效：患者舒张压及收缩压未下降甚至上升。总有效率=显效率＋有效率。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0进行文本数据分析与处理，用%表示计数资料，行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
对照组患者治疗显效人数为30例（46.87%），有效人数为22例（34.38%），无效人数为12例（18.75%），治疗总有效率为81.25%，实验组患者治疗显效人数为35例（54.69%），有效人数为27例（42.19%），无效人数为2例（3.12%），治疗总有效率为96.88%，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
2.2两组患者治疗后血压变化情况比较
对照组患者治疗后收缩压及舒张压分别为（138.35±9.23）（mmHg）、（99.32±3.28（mmHg），实验组患者治疗后收缩压及舒张压分别为（105.37±8.34）（mmHg）、（75.36±3.11（mmHg），实验组患者治疗后血压下降情况显著优于对照组，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
现阶段我国老龄化趋势越来越严重，高血压患者人数呈现出日趋上升的形势，高血压疾病很大程度上会导致患者出现心脑血管类等疾病，对患者脑部伤害主要表现为头痛、头晕等，若损害心脏则会引发高血压的心脏病[3-4]。基层医院接触的高血压患者人数较多，因此医护人员必须高对发病原因、疾病特征等给予高度熟悉，及时有效找准相关措施予以防治，进一步提升患者的生活质量及生命安全[5]。卡托普利是临床上治疗高血压疾病的常用药物，但一旦服用次数增多极有可能造成血压的较大波动，甚至出现多种不良反应与并发症。厄贝沙坦片是国家推荐药物，治疗过程中一天仅需要服用一次，能够提升患者的治疗依从性，并且降压效果持久而又稳定，不会对血管造成较大冲击，也不会产生较多不良反应与副作用，能够产生较好的肾功能保护作用[6]。本研究选取来我院就诊的高血压患者128例，实验组及对照组患者分别给予厄贝沙坦片与卡托普利片治疗，实验组患者治疗有效率显著优于对照组，实验组患者治疗后舒张压及收缩压下降程度显著优于对照组。综上所述，基层医院高血压患者治疗过程中需要选择降压效果显著、不损伤身体健康、降压持久平稳且副作用较少的药物，能够有效提升患者的生存质量及生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]岳砚芳,郭顺玲,袭常红.基层医院提高高血压患者治疗依从性和血压控制率方法探讨[J].航空航天医药,2004(04):220-222.
[2]张彩红,鲍艳江,郭雪微.基层医院高血压患者的药物治疗和血压控制情况调查分析[J].中国循证心血管医学杂志,2017,9(03):335-338.
[3]孟秀君,侯率,费学萍,康志伟,高素兰,徐瑞珍,孙美波,宋晓,杨岗,吴敬湘,王秀清,李宁.辽宁省6县市基层医院缺血性脑卒中患者的原发性高血压防止状况的调查[J].中风与神经疾病杂志,2010,27(06):544-548.
[4]李明,潘海英,潘金龙.非洛地平联合美托洛尔在基层医院高血压患者治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):12-13+16.
[5]叶知珞,涂汉华,谢明德,罗敏德,梁伟梅,梁婴珍,何埃,陈刚,吴宾城.基层医院高血压脑出血微创化、规范化、系统化治疗方案研究[J].中国实用医药,2015,10(19):281-282.
[6]张娅.非洛地平联合美托洛尔在基层医院高血压患者治疗中的应用效果[J].医学理论与实践,2015,28(10):1311-1312.