论文摘要
目的:本研究通过内窥镜下食管黏膜亚甲蓝染色和活检组织CK7/20免疫组化检测联合应用的方法,提高Barrett食管诊断率。方法:经普通内镜检查,染色前对病变部位活检取材,然后行亚甲蓝染色在着色部位活检取材,将活检组织进行病理分析,比较染色前和染色后SIM的检出情况和BE诊断情况;并对含有SIM的组织块采用免疫组化的方法检测CK7/CK20,观察黏膜染色与CK7/20检测联合应用对提高Barrett食管诊断的临床意义。结果:采用黏膜染色后对BE组SIM的检出率为83.67%,染色前57.85%,两组相比差异有显著性(P<0.005);BE诊断率为染色前是70.0%,染色后是93.33%,两者相比也具有统计学差异。CK7/20检测结果在BE组96.43%为BE的CK7/20的表达模式,仅一例短段BE与贲门、胃部含杯状细胞的特殊肠化生组织相同均无此表达模式。结论:(1)亚甲蓝染色指导组织活检可以提高SIM的检出率和Barrett食管的诊断率。(2)CK7/CK20的BE模式可以做为检测BE的一项敏感而特异的标志物,来排除BE诊断的假阳性。(3)亚甲蓝染色指导活检同CK7/20检测联合应用提高Barrett食管的诊断率。
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标签：食管论文; 特殊肠化生亚甲蓝染色论文; 细胞角蛋白论文;