医患纠纷举证责任分配规则研究 ——以侵权责任法的规定为视角

论文摘要

2009年12月26日第十一届全国人大常委会第十二次会议通过并公布了《中华人民共和国侵权责任法》,该法于2010年7月1日起施行。该法第七章规定了医疗损害责任,以法律的形式规范医疗损害责任,规范医患双方的行为。其中对医患纠纷的举证责任规则进行了重大改变,这种改变将对医疗纠纷处理产生重大影响。医患双方举证责任的分配与承担问题,作为影响诉讼结果的重要因素,多年来,立法和司法都在积极的探索。深入研究医患纠纷举证责任规则,科学公正的解决医患双方的举证责任难题,构建和谐的医患关系,有着重要理论价值和实践价值,也是本文的写作目的。本文共分四章。第一部分简要介绍医患纠纷举证规则相关法律规定,对医患纠纷的概念和类型,对医患纠纷的证据和医患纠纷举证规则进行了概述。还介绍了我国医患纠纷举证规则立法发展阶段与过程,以及德国、日本、美国、法国和我国台湾地区的医患纠纷举证规则的概况。第二部分探讨研究了在《侵权责任法》出台前我国医疗侵权举证责任分配的相关规定。对《医疗事故处理条例》出台前“谁主张,谁举证”的证据规则进行了分析;研究了医患纠纷举证责任倒置医患双方的举证责任,系统分析了医患纠纷举证责任倒置规则对医患双方的影响,以及适用该规则的利与弊。第三部分研究了《侵权责任法》对医患纠纷举证责任的影响;结合人身损害侵权一般归责原则分析了该法关于医疗损害的归责原则,深入研究了《侵权责任法》对医患双方举证责任的影响。第四部分在分析我国现行法规和司法解释的基础上,针对《侵权责任法》对医患纠纷举证责任的规定还存在较多不合理的地方,如减轻了医院方的举证责任,加重了患者方的举证责任,举证责任原则的设计还是没有实现医患平衡,提出了构建合理的医患纠纷举证规则的建议。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 导言
• 一、医患纠纷举证责任规则概述
• （一） 医患纠纷及相关概念之界定
• 1. 医患纠纷概念和类型
• 2. 医患纠纷证据的含义和种类
• 3. 医患纠纷举证责任规则概述
• （二） 域外医患纠纷举证责任规则概览
• 1. 德国表见证明规则
• 2. 日本过失大致推定规则
• 3. 美国事实本身说明过失规则
• 4. 法国双轨制归责原则
• 5. 我国台湾地区的举证责任分配缓和规则
• 二、侵权责任法出台前医患纠纷举证责任规则
• （一） 侵权责任法出台前我国医疗侵权举证责任之规定
• 1. 谁主张谁举证的规定
• 2. 举证责任倒置的规定
• （二） 举证责任倒置规则下医患双方的举证责任
• 1. 概述
• 2. 患者方的举证责任
• 3. 医疗机构方的举证责任
• 4. 医患纠纷举证责任倒置之评价
• 三、侵权责任法对医患纠纷举证责任的影响
• （一） 侵权责任法关于医患纠纷归责原则的规定
• 1. 归责原则之一般理论
• 2. 侵权责任法的相关规定
• （二） 医患纠纷之归责原则对举证责任分配规则的影响
• 1. 患者方的举证责任
• 2. 医疗机构方的举证责任
• 四、完善医患纠纷举证责任规则的建议
• （一） 实行医患纠纷举证责任分配类型化
• 1.单纯医疗行为责任和混合医疗行为责任
• 2.医院方有明显过错的医疗行为责任和医院方无明显过错的医疗行为责任
• （二） 建立医患纠纷举证责任分配缓和规则
• （三） 完善医患纠纷举证责任专家说明规则
• 结语
• 参考文献