缬沙坦对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞细胞间粘附分子-1表达的影响

论文摘要

目的 观察糖尿病大鼠肾小管上皮细胞细胞间粘附分子-1（ICAM-1）的表达,同时探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对肾脏的保护机制。 方法 采用一次性腹腔注射链脲佐菌素溶液制备糖尿病大鼠模型,随机分为四组:正常对照组（NC）、糖尿病组（DM）、糖尿病缬沙坦治疗 1 组（D1,缬沙坦 10mg/kg/日灌胃）、糖尿病缬沙坦治疗 2 组（D2,缬沙坦 20mg/kg/日灌胃）,于实验第 4、8 周末处死,应用免疫组织化学方法观察肾小管上皮细胞 ICAM-1 的表达,并分析尿蛋白与 ICAM-1 的相关性。 结果 缬沙坦治疗 2 组的 24 小时尿蛋白排泄率（p<0.01）肾重/体重（p<0.01）血清肌酐清除率（Ccr）（p<0.01）肾小管功能指标（p<0.05）均低于糖尿病组。ICAM-1 在正常对照组肾小管有弱表达,在糖尿病组表达明显（p<0.01）。ICAM-1 的表达与尿蛋白呈正相关（r 值分别 0.979,p< 0.01）。缬沙坦能显著下调 ICAM-1 在肾小管上皮细胞表达,与糖尿病组比较差异有显著意义（p<0.01）。 结论 ICAM-1 在糖尿病肾病时肾小管病变中起一定作用,可能是 DN时肾小管发生病变的机制之一。缬沙坦可通过降低 ICAM-1 的表达而起到保护肾脏的作用。

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