论文摘要
目的：本研究是通过现况调查重庆地区农村妇女宫颈炎症相关疾病的患病情况，分析其发病的危险因素，并通过对宫颈炎症相关疾病患者进行聚焦超声治疗（CZF）的临床随机对照试验，对比观察聚焦超声治疗、电熨治疗和健康教育后宫颈的转归情况，进行有效性、安全性、经济性、适用性评估，获得一个适合于农村基层推广的宫颈炎症相关疾病治疗的新方案。方法：按经济水平分层典型抽样，调查8个抽样点97093名妇女宫颈炎症相关疾病现况，采用单因素和多因素Logistic回归分析其危险因素。并对入组的600例宫颈炎症相关疾病患者进行随机分组治疗，其中聚焦超声治疗组300例，电熨组150例，健康教育组150例。结果：重庆地区宫颈炎症相关疾病的患病率为39.13%；不同职业、地区经济发展状况、人流次数、阴道分泌物清洁度是宫颈炎症相关疾病的危险因素，其中人流次数在3次以上是影响宫颈炎症相关疾病患病的主要危险因素，其次依次为阴道清洁度越差、生活习惯一般、经济相对发达地区，年龄在20-40岁之间。临床随机对照试验有效性评价结果显示，聚焦超声治疗组和电熨治疗组的有效率均高于健康教育组（P＞0.05），高达99%以上，但两治疗组间有效性无统计学差异（P＜0.05）；安全性、卫生经济学和适用性评价结果表明聚焦超声治疗组优于电熨组（P＜0.05）。结论：重庆地区宫颈炎症相关疾病的患病率较高，人流次数多、阴道分泌物清洁度差、20-40岁年龄段是宫颈炎症相关疾病患病的高危因素。聚焦超声治疗是一种有效安全的非侵入性的治疗宫颈炎症相关疾病的新方法，相比传统的电熨疗法具有相同的有效性，更高的安全性、经济性和适用性，尤其适合在基层农村地区使用推广。