凌珍美朱婉萍张琼玲
(泉州市中医院福建泉州362000)
【摘要】目的：探析针对性护理应用于慢性胃溃疡的临床效果。方法：将我院86例慢性胃溃疡患者随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规护理，观察组加入针对性护理，比较两组患者治疗效果以及复发情况。结果：经过护理，观察组总有效率为90.70%，明显高于对照组的74.42%，两组差异显著，P<0.05；观察组半年后的复发率为2.33%，明显低于对照组的16.28%，两组差异显著，P<0.05。结论：在慢性胃溃疡的治疗中，运用针对性护理方式能够一定程度上提高患者的治疗效果，降低复发率。
【关键词】针对性护理；慢性胃溃疡；应用
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）26-0268-02
前言
慢性胃溃疡属于一种多发性的消化性疾病，临床上较为常见。此病起病慢，病程长，短期治疗效果并不明显，加上当前人们工作和生活压力的不断增大、饮食习惯的改变、心理因素的影响等，对患者的治疗效果都会带来一些影响[1-2]。为了提高治疗效果，改善患者的生活质量，都会采取一些护理措施，有效的护理对于慢性胃溃疡患者的康复有着重大的价值意义。我院针对86例慢性胃溃疡患者分别采取了常规护理和针对性护理措施，探讨针对性护理的应用效果，作出了以下报告。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2013年3月～2014年3月在我院接受治疗的慢性胃溃疡患者86例作为研究对象，随机分为43例观察组和43例对照组。其中观察组女17例，男26例；年龄30～56岁，平均年龄为45.65±3.76岁；病程8个月～10年，平均病程3.52±1.57年；文化水平：本科17例，大专10例，中专或高中6例，初中4例，小学6例。对照组女19例，男24例；年龄31～58岁，平均年龄为44.31±3.52岁；病程9个月～11年，平均病程3.48±1.66年；文化水平：本科18例，大专9例，中专或高中5例，初中5例，小学6例。两组患者的一般资料均无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，做好接待工作，常规检查，嘱咐患者常规的注意事项。观察组则根据患者的心理状态、文化程度、家庭状况和营养状况等加入针对性护理，具体方法如下：
⑴心理护理：心理状态对于慢性胃溃疡患者的治疗反应会有一定的影响，慢性胃溃疡疗程比较长，患者由于长期受到病痛的折磨，心理上会存在焦虑和烦躁的情绪，使得病痛缓解缓慢。护理人员应结合患者具体的心理状态对患者进行心理疏导，通过与患者的交流了解病人的心理需求，耐心倾听，鼓励患者，缓解他们的心理压力，让其树立信心。
⑵健康宣教：由于患者的文化程度不同，对于慢性胃溃疡的知识了解程度也不一样，以至于有些对慢性胃溃疡存在错误认知的患者对疾病存在一种恐惧感。护理人员应根据每位患者对疾病的认识程度和文化水平，对患者进行健康教育。通过分发关于疾病的健康手册以及口头宣教等方式，讲解慢性胃溃疡的病因和危险因素，指导患者自我保健的方法。对于患者提出的问题细致地回答，尽量少用专业用语，使语言通俗易懂，让患者了解疾病知识。
⑶饮食指导：慢性胃溃疡多是由于日常生活中不注意饮食而引起的，护理人员要了解患者的饮食习惯，对其营养状况进行分析，有针对性地为患者制定营养均衡的食谱。嘱咐患者少吃多餐，不喝牛奶、不吃酸性的食物，禁辛辣、过冷过热的刺激性食品；多摄入高蛋白，低脂肪、低热量、低胆固醇。
⑷用药指导：告知患者治疗中所使用的药物的作用、用法用量、不良反应，叮嘱患者一定要按照医嘱用药。对患者用药之后的情况进行观察，了解患者有无不良反应。给予患者抗酸治疗，禁止和酸性食物和奶制品同服。
⑸生活指导：嘱咐患者注意休息，保证睡眠充足，积极参与锻炼，从而提高机体免疫力，增强抵抗力。密切观察患者有无出现胃出血等不良反应，若出现及时给予处理。
1.3观察指标和疗效评定
比较两组患者的临床治疗效果，半年进行回访一次，观察患者有无复发。疗效评定分为：显效：患者的临床症状完全好转，胃镜检查显示患者的溃疡完全愈合；有效：患者的临床症状有所改善，胃镜检查显示患者的溃疡面积明显缩小；无效：患者的临床症状无好转或恶化，胃镜检查显示患者的溃疡面积无变化或扩大[3]。总有效率=(显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料用(x-±s)表示，并用t检验，计数资料用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义[4]。
2.结果
2.1临床疗效
经过护理，观察组总有效率为90.70%，对照组为74.42%，两组差异显著，P<0.05，见表1。
表1两组患者临床效果比较n（%）
2.2复发率
对照组半年后有7人复发，复发率为16.28%，观察组有1人复发，复发率为2.33%，两组差异显著，P<0.05。
3.讨论
虽然大部分慢性胃溃疡在早期经过治疗后都能得到较好的好转，但是由于不注意饮食，病情易复发，加上一些焦虑患者，溃疡疼痛症状难以缓解[5]。针对性的护理措施可以促使患者养成良好的生活习惯，使患者树立正确的自我保健意识，有效规避生活中的不良行为，对于提高治疗效果和预防复发有着积极的意义。本次研究中，观察组临床疗效优于对照组，复发率也较低，说明针对性护理可提高慢性胃溃疡患者的治疗效果，促进患者的恢复，降低复发率。
【参考文献】
[1]张魁.针对性护理在慢性胃溃疡患者的方式框架构建和实践[J].国际护理学杂志,2015，34(09):1179-1180.
[2]刘玲蓉，鲁媛，谢晓东等.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J].医学信息,2014,27(38):417.
[3]唐宁娟，袁衬香，梁婉红等.针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(04)):35-36.
[4]罗凤云.100例慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国中医药咨讯.2012,04(05):367.
[5]郑莉.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国医药指南.2012,10(13):324-325.