论文摘要
目的了解C5／6椎间盘摘除、Bryan颈人工颈椎间盘置换对同节段关节突关节内压力的影响，探讨出现压力变化的原因，为临床上退行性颈椎间盘病变治疗方法的选择提供理论依据方法取11具新鲜青壮年尸体颈椎标本，包括C3-T1节段。将特制圆片状微型阻电式压力传感器置入C5／6关节突关节内，在颈椎标本上施加轴向（0—150N）、侧弯（0—1.5Nm）、后伸（0—1.5Nm）、前屈（0—1.5Nm）分级载荷，分别测量C5／6椎间盘完整组、C5／6椎间盘摘除组和C5／6Bryan颈人工椎间盘置换组，C5／6关节突内的压力。比较各组的压力大小。实验数据采用SPSS11.0统计软件进行统计学分析，检验水准为a=0.05。结果1．在轴向、前屈、对侧弯、同侧弯四种工况相同载荷下，椎间盘摘除组C5／6关节突关节的压力明显小于人工椎间盘组与椎间盘完整组，均有统计学差异（P＜0.05）。2．在后伸载荷下椎间盘摘除组C5／6关节突关节内的压力明显大于人工椎间盘组与椎间盘完整组，均有统计学差异（P＞0.05）。3．人工椎间盘置换组C5／6关节突关节内的压力在轴向、前屈、侧弯后伸四种工况下与椎间盘完整组比较无明显差异（P＞0.05）．结论1．颈人工椎间盘置换后同位关节突关节内压与椎间盘完整时相似。提示Bryan颈人工颈椎间盘能重建颈椎生物力学功能，减少远节椎间盘退变机率。2．颈椎间盘髓核摘除后同位关节突关节内压力的变化，提示颈椎间盘髓核摘除术后，有可能导致同位关节突关节出现退行性变，影响手术后疗效。