刘明霞黄文静
(绵阳市人民医院烧伤科；四川绵阳621000)
【摘要】目的分析人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者作为研究对象，随机将患者分为对照组（66）例、观察组（66）例，给予对照组患者常规的护理干预，观察组患者给予人性化护理模式，比较两组患者的护理效果。结果通过比较可知，观察组患者的护理满意度高于对照组；且观察组患者生活质量优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年烧伤患者护理中应用人性化护理模式能够取得良好效果，其不仅有助于提高患者护理满意度，且有助于提高患者生活质量，促进患者疾病的康复。因此，该护理模式值得在临床中推广应用。
【关键词】人性化护理模式；老年烧伤患者；应用效果
EvaluationoftheEffectofHumanizedNursingModelintheNursingofAgedBurnPatients
【Abstract】ObjectiveToanalyzetheeffectofhumanizednursingmodelinelderlyburnpatients.MethodsAtotalof132elderlypatientswithburnstreatedinourhospitalfromFebruary2017toFebruary2018wereselectedandrandomlypidedintocontrolgroup(66)andobservationgroup(66).Thecontrolgroupwasgivenroutinenursingcare.Intervention,theobservationgrouppatientsweregivenhumanizednursingmodelonthebasisofroutinecare,andthenursingeffectsofthetwogroupsofpatientswerecompared.ResultsComparedwiththecontrolgroup,thesatisfactionoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup.Thequalityoflifeoftheobservationgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTheapplicationofhumanizednursingmodelinthecareofelderlyburnpatientscanachievegoodresults.Itnotonlyhelpstoimprovepatientcaresatisfaction,butalsohelpstoimprovethequalityoflifeofpatientsandpromotetherecoveryofpatients'diseases.Therefore,thenursingmodelisworthyofpromotioninclinicalpractice.
【Keywords】Humanizednursingmodel;Elderlyburnpatients;Applicationeffect
【中国分类号】R2【文献标号】Ａ【文章编号】2095—7165（2018)11—0039—02
老年烧伤是指60岁以上的人群被热力所造成的组织损伤，轻者将损害患者皮肤黏膜，重者将造成患者皮下组织的严重损害，给患者生命健康带来威胁[1]。且由于老年人的各器官功能有所减退，其机体修复能力及抵抗能力均有所下降，因此，当发生烧伤时很有可能引发休克、感染等症状。人性化护理模式遵循了“以人为本”的服务理念，其是以护理服务对象的特点和个性作为出发点，为患者提供优质的护理服务。为了更好的促进老年烧伤患者疾病的康复，给予患者人性化护理措施具有重要意义。本文通过选取2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者作为研究对象，就人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用效果展开分析，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文研究的对象为2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者，以随机的方式将患者分为对照组（66）例、观察组（66）例，其中对照组男患者32例，女患者34例，年龄为60~88岁，平均年龄（75.22.0）岁，28例热液烫伤，20例火焰烧伤，13例化学烧伤，5例电烧伤，轻度烧伤21例，中度烧伤36例，重度烧伤9例；观察组男患者31例，女患者35例，年龄为61~88岁，平均年龄（76.11.3）岁，26例热液烫伤，22例火焰烧伤，14例化学烧伤，4例电烧伤，轻度烧伤有20例，中度烧伤有35例，重度烧伤有11例。比较两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规的护理干预，主要对患者展开基础的护理，比如，药物护理、创面护理、饮食护理等；观察组患者给予人性化护理模式，具体内容包括：
（1）环境设施：给予患者温馨、舒适的环境，保持床单元整洁、干净。床单元的布类使用温馨的颜色（天蓝或绿色），并织有小花或景物，根据患者的喜好适当播放音乐等，使病人有家的感觉，减除患者陌生感，缓解患者的焦虑、恐惧的心理。根据老年人的特点，病房装有扶手、床档、防滑地面、坐便器、轮椅等，以利老年人日常活动，保障患者的安全。
（2）心理护理：由于患者受到烧伤的影响，其心理难免出现一些不良情绪，这时护理人员积极与患者交流沟通，了解患者内心的想法，以鼓励的方式帮助患者树立积极的信心，让患者以乐观的心态面对治疗[2]。给患者讲解疾病相关知识，并多为患者讲一些成功病例，增强患者战胜疾病的信心。
（3）饮食护理：老年烧伤患者由于机体能力的降低，常合并有糖尿病、心血管疾病等，为了促进烧伤的康复，保证患者营养的摄入十分重要。因此，护理人员应根据病人的病情给予有针对性的治疗饮食，少量多餐，并注意高蛋白、高维生素的食物摄入；为增加患者的食欲，食物尽量多样化，注重食物的色香味。
（4）创面护理：由于老年人的组织恢复功能较差，需要较长的时间创面才能愈合，而且由于免疫能力的下降极易使创面出现感染，因此，护理人员应当加强老年烧伤患者的创面护理，并保护创面，以此降低创面的感染几率[3]。及时清理患者的水疱及坏死组织，正确、及时使用烧伤外用药物。暴露疗法者，保持创面干燥、及时更换消毒棉垫；包扎疗法应保持包扎敷料干燥，浸湿后及时更换；定期进行病房的空气及床单元消毒，使用的布类应先清洗、消毒后再使用。
（5）镇痛：烧伤后、换药时或烧伤手术后，患者会产生不同程度的疼痛感，使得患者身心承受较大的压力，可肌肉注射镇痛药或采用静脉镇痛的方式，能够使患者病痛得到缓解，可采用10mg地佐辛注射液+60mL生理盐水稀释进行滴注[4]，或者静脉泵入镇痛药。
（6）健康教育：由于老年人存在听力下降，反应迟缓，记忆力减退的现象，应根据老年人的特点采用有针对性的讲解、示范、发放卡片、播放录像等健康教育方式，需反复进行，使患者及家属更易理解、掌握，并能积极配合治疗、护理及康复训练。
（7）并发症护理：并发症常有压疮、肺炎、下肢静脉血栓等。老年人的皮肤大多为萎缩状，且较差的皮肤分泌功能，及局部血液循环差的现象，由于病情患者可能长期卧床，这就增加了压疮的发生率，因此，护理人员应给予患者皮肤护理，定期帮助患者翻身，以及更换衣物，对于患者骨头凸起的部位应做好保护措施，可将软垫垫于该部位。肺炎等肺部并发症是老年烧伤患者常见的并发症，因此，患者入院后，护理人员应多让患者进行深呼吸，使其肺活量得到增强，同时还应当帮助患者将积痰排出[5]。排痰困难者，可适当遵医嘱使用药物雾化吸入。为了预防下肢静脉血栓的形成，早期进行按摩等被动运动及主动运动，病情允许的情况下，早期下床活动。少数有血栓形成，及时给予溶栓治疗及护理，适当制动，防止血栓脱落引起重要器官栓塞。
（8）康复锻炼：烧伤后或多或少留有瘢痕或功能障碍，加重了患者心理负担，影响其机体功能。因此护理人员指导和协助患者早期功能锻炼，功能障碍较重者由康复训练师予以康复训练，以减少或消除患者机体功能障碍。
（9）家庭及社会的支持：由于家庭原因或经济原因，老年患者有可能放弃正规治疗，多给家属沟通交流，让患者得到家属的支持与帮助；经济困难者可寻求社会捐款、政府资助，帮助患者解除后顾之忧，让患者安心治病。
（10）出院指导：患者出院后，应当告知患者科学的饮食，以及适当的锻炼方式，以此为更好的促进疾病的康复奠定基础；在功能锻炼方面，应告知患者以缓慢的速度展开运动，且活动量应以轻度疲劳为主。正确使用防疤药物，以及防止紫外线暴晒，防止色素沉着，护理人员定期进行电话回访，对行动不方便的老年烧伤患者，还给予上门随访。另外告知患者定期到医院复诊。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度，主要以本院自制的问卷进行调查，分为三个指标：非常满意、满意、不满意；比较两组患者生活质量指数，从四个方面出发，即精神健康、生理功能、社会功能、情感职能。
1.4统计学研究
本次研究所得的相关数据均通过统计学软件SPSS22.0进行处理，其中计数资料通过率（%）表示，计量资料则通过（±s）表示，如果对照组和观察组的数据进行对比后，P值小于0.05则可证实统计学意义成立。
2.结果
2.1两组患者护理满意度比较
通过比较可知，观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
烧伤是临床较为常见的外伤性疾病，一般由物理因素与化学因素所导致，比如热液、火焰等，其给患者健康带来极大的危害。老年烧伤患者由于机体功能的减退，其在治疗过程中极易引发各种并发症，比如，压疮、感染等，因此，为了促进患者烧伤更好的恢复，给予患者有效的护理措施具有重要意义。
人性化护理模式从患者身心角度出发，为患者提供全面、满意的护理服务，其能够提高患者治疗效果，促进患者疾病的康复，因此，将该护理模式应用于老年烧伤护理中能发挥重要作用。本文主要对2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者展开研究，通过分析可知：观察组患者护理满意度（92.4%）高于对照组（83.3%）；且观察组患者生活质量指数优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），因此，人性化护理模式的应用能够使老年烧伤患者身心得到全面护理，通过给予心理护理、创面护理、并发症护理等措施，不仅能帮助患者树立治疗信心，且有助于提高患者的护理满意度，使患者精神健康、生理功能、社会功能、情感职能方面的指数大大提升，对促进患者疾病的康复发挥重要作用。
综上所述，对老年烧伤患者给予人性化护理模式能取得良好效果，其能提高患者护理满意度，提升患者生活质量，促进患者疾病的康复，因此，该护理模式值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]芦兰,樊文中.人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(7).
[2]陈素红.人性化护理模式应用于老年烧伤患者护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017(25).
[3]王江英,房欣,李红,等.人性化护理模式运用于老年肺炎患者护理中的价值评价[J].饮食保健,2016,3(20):142-143.
[4]程敏霞.人性化护理在手部烧伤整形患者中的护理效果分析[J].临床研究,2017,25(12):146-148.
[5]姜萍,陈义,朱丽红.探究人性化护理模式在老年心血管疾病患者的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(15):119-119.