（四川省凉山州冕宁县第二人民医院四川凉山615602）
【摘要】目的：探究影响医学检验分析前质量的因素，总结临床经验。方法：针对100例医学检验分析前不合格样本进行分析，探究其质量受到影响的可能性因素，该100例样本均为我院2015年1月到2017年1月间采集。结果：100例不合格样本存在的影响因素包括检验的申请单缺乏规范、患者自身饮食影响、患者服药影响、患者运动影响、抗凝容器的影响、标本放置过久影响。结论：影响医学检验分析前质量的因素分析发现，其包括患者样本采集前的自身因素、样本采集和保存不当的相关因素、以及检验前送检时间因素等，临床在控制其质量时应该制定相应的标准，针对相关执行操作的医护人员均做好岗前培训，要求按照相关规范对患者进行叮嘱，并及时送检，确保样本的质量。
【关键词】医学检验；分析前质量；影响因素
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）17-0280-01
医学检验在临床中具有十分重要的价值，其不仅可以使用于对患者疾病的判断，同时对患者治疗的引导也起到十分重要的作用；但是在医学检验前其质量容易受到不同因素的影响，最终使得检验的正常进行和其结果均产生不准确现象。这使得临床按照检验结果对患者进行疾病判断或实施疾病治疗均受到影响，因此积极分析其原因，便于在此后工作中进行参考则是减少差错出现的关键所在。本次我们则积极针对100例样本详细情况进行分析，目的在于为临床相关研究提供参考，本次研究的详细情况如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
针对100例医学检验分析前不合格样本进行分析，该100例样本均为我院2015年1月到2017年1月间采集；其中分泌物样本30例、体液样本20例、血液样本50例，相关部门均对本次研究充分了解，并表示愿意支持本次研究。
1.2方法
针对100例不合格样本的详细情况进行分析，从患者自身出发，分析其是否存在相应因素可能导致检验样本的质量产生影响，进而分析样本采集后是否存在放置不合理或送检不合理的现象，对其相关因素进行分析并统计相关的比例[1]。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用%统计计数资料。
2.结果
100例不合格样本存在的影响因素包括检验的申请单缺乏规范、患者自身饮食影响、患者服药影响、患者运动影响、抗凝容器的影响、标本放置过久影响，其所占比例详见下表1。
表1检验前质量的影响因素分析[n(%)]
3.讨论
在临床针对于医学检验分析前质量的影响因素分析发现，样本质量本身和多种因素存在关系，因此样本一旦进行采集后均可能因为不同因素而出现被污染的现象，而其异常情况的复杂性表现在，从样本采集直到检验的各个环节均可能出现异常，最终影响临床医学检验的准确性；而临床医学检验的结果对于患者疾病的判断和干预均具有十分重要的作用，如果在临床医学检验的过程中，没能为临床提供相对准确的检验结果，则对于患者预后的改善就会产生不同程度影响，因此我们积极进行分析和总结[2]。
本次研究则主要针对100例不合格样本进行分析，总结其存在的影响因素包括检验的申请单缺乏规范、患者自身饮食影响、患者服药影响、患者运动影响、抗凝容器的影响、标本放置过久影响等，基于上述总结我们对其展开详细讨论，其中检验的申请单缺乏规范的主要原因是，临床医师对于检验项目的情况说明不够明确，未注明样本的正确采集时间，同时未妥善注明样本采集的注意事项，继而使得样本采集或放置过程中均未合理按照标准进行，最终导致检验前的质量受到影响[3]。而患者饮食和患者服药表现的影响则为，通过饮食或服药后血液和身体内的相关物质含量均会出现一定变化，变化可能表现在生理方面或药理方面，此时进行检验样本的采集则可能导致多种检验值出现不准确的现象，而患者如果不能对自己的饮食或服药情况进行准确的阐述，检验人员则同时很难按照相应标准对检验结果进行校正，最终使得结果出现严重偏差[4]。患者运动本身是一种有利的锻炼，对于身体抵抗力的增强具有十分重要的作用，但是在检验前剧烈进行运动，可能使得患者身体情况出现一定的浮动，例如身体的血糖水平上升，白细胞数量增加，因此影响检验结果的准确性。而样本采集后如果未妥善使用相关的抗凝容器保存，可能出现配比失调现象，影响检验结果[5]。而标本一经采集则应该及时送往实验室进行检测，如果长时间存放可能使得标本在空气中裸露时间过长，受到浮游细菌或其他因素的影响，最终影响检验结果的准确性。
综上所述，影响医学检验分析前质量的因素分析发现，其包括患者样本采集前的自身因素、样本采集和保存不当的相关因素、以及检验前送检时间因素等，临床在控制其质量时应该制定相应的标准，针对相关执行操作的医护人员均做好岗前培训，要求按照相关规范对患者进行叮嘱，同时实施检验，以确保检验前样本质量得到合理控制。
【参考文献】
[1]胡丽琴.影响血常规检验分析前质量缺陷的因素及应对措施[J].河南外科学杂志，2015，21（6）：114.
[2]符金丽.临床化学检验分析前质量的影响因素及策略[J].企业导报，2016，（8）：50-52.
[3]王海鸥.影响尿液检验分析前质量的主要因素及相应对策研究[J].检验医学与临床，2015，12（8）：1125-1126.
[4]钟熙.影响临床化学检验分析前质量的因素及对策分析优先出版[J].中国卫生产业，2017，（2）：76-77.
[5]李建余.探讨影响临床化学检验分析前质量的因素及对策[J].中外医学研究，2015，13（2）：156-157.