补肾养心汤治疗心肾不交型围绝经期抑郁症的临床观察

论文摘要

目的：观察自拟“补肾养心汤”治疗围绝经期抑郁症的临床治疗效果。方法：1.研究对象选择67例确诊为围绝经期抑郁症患者,将其随机分为两组,其中在治疗过程中治疗组脱失1例,对照组脱失2例,故最后治疗组为33例,对照组为31例。两组患者在年龄、病程、病情均无显著性差异(P>0.05)。2.治疗及观察方法治疗组：自拟补肾养心汤(生地,龟板,白芍,牡丹皮,龙骨,酸枣仁,莲子心,黄连,肉桂等)上药加水1000ml,煎成药液200 ml,每天早晚分服,3个月为1个疗程。对照组：尼尔雌醇口服2mg/15d；北京四环制药有限公司生产3个月为1个疗程。两组均于治疗前及治疗后进行HAMD量表评定及治疗前、后的中医症状量化积分评定,于3个月末判定疗效；同时观察治疗前、后患者血清FSH、LH及E2的水平变化。结果：补肾养心汤治疗围绝经期抑郁症有较好疗效,有效率达90.9%,与对照组相比较具有明显差异(P<0.05);补肾养心汤可使患者HAMD评分及中医症状量化积分下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),说明补肾养心汤在改善患者症状方面具有一定疗效;补肾养心汤对激素水平有一定调整,可使血清E：水平显著升高(P<0.05),FSH、LH含量显著降低(P<0.05)。结论：补肾养心汤可通过内分泌系统的整体良性调节治疗围绝经期抑郁症,临床疗效满意。

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缩略语表

摘要

ABSTRACT

前言

综述

1. 现代医学对围绝经期抑郁症病因病机的认识

1.1 生物学因素

1.2 社会-心理因素

2. 现代医学对本病的治疗研究

2.1 雌激素治疗

2.2 抗抑郁剂

2.3 雌激素联合抗抑郁药物治疗

2.4 雄激素治疗

2.5 心理治疗

3. 祖国医学对本病的认识

4. 祖国医学对本病的治疗的现代研究

4.1 中药治疗

4.2 针灸治疗

4.3 针灸同药物结合治疗

5. 祖国医学同现代医学相结合

临床研究

1. 临床资料

1.1 一般资料及分组

1.2 选择标准

1.3 病例选择

2. 研究方法

2.1 治疗方法

2.2 评价方法及观察指标

2.3 疗效评定标准

2.4 统计方法

2.5 脱落

3. 治疗结果

讨论

1. 立题依据

2. 本证型病因病机

2.1 肾虚为病理基础

2.2 心肾不交为证型

3. 补肾养心汤的组方依据和方药分析

4. 药物的传统功效及现代药理药性

5. 疗效分析

5.1 补肾养心汤临床疗效的分析

5.2 补肾养心汤副反应及安全性分析

2影响的分析'>5.3 补肾养心汤对血清FSH、LH、E₂影响的分析

6. 小结与展望

结论

致谢

参考文献

附录

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