韩启峰尉春城韩冰日照市莒县人民医院276500
【摘要】目的：对不同血液检验指标应用于冠心病患者检测中的临床价值进行分析与探讨。方法：随机抽取的2013年9月～2014年3月本院接诊的30例冠心病患者，作为观察组，同时选择正常来院检测的30人作为对照组，对两组患者的检查结果进行回顾记录与分析，记录患者的血小板压积、血小板计数（PLT）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板平均体积（MPV）、心肌肌钙蛋白（cTn）、血小板分布宽度、高敏心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白T等、同时记录对照组的30例检查者的相关临床资料，并比较分析。结果：冠心病患者的血小板平均体积（MPV）、红细胞分布宽度（RDW）等指数明显不同于对照组正常患者，差异十分显著，有统计学意义（P＜0.05），血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）指数组间比较差异不大，无统计学意义（P均＞0.05）；结论：血液检验指标应用于冠心病患者中检测中有较高的临床价值，值得进一步讨论研究。
【关键词】血液检验指标；冠心病；分析
冠心病即缺血性心脏病，是一种动力性血管痉挛阻塞或者狭窄引发的心肌缺氧、缺血，或导致心肌梗塞，由于患者的血管硬化，使得患者血液循环受阻[1]，为中老年人的常见多发病症，每年夺去百万患者的生命。本文对研究了不同血液检验指标应用于冠心病患者检测中的临床价值，主要研究内容、方法和结果如下：1资料与方法1.1一般资料抽取的2013年9月～2014年3月本院接诊的30例冠心病患者。其中男性患者17人，女性患者13人，患者年龄在42岁～81岁之间，平均年龄（62.3±3.1）岁，患者的症状均与国内冠心病诊断标准和世界卫生组织的标准相吻合[2]，作为观察组；同时选择正常来院检测的30人，男性患者15人，女性患者15人，患者年龄在40岁～78岁之间，平均年龄（60.1±1.8）岁，作为对照组。
所有患者的性别和生命体征以及年龄对结果不产生影响，差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者均无脑类疾病，肝肾功能正常，无其他心脏疾病。所有患者均知悉本研究的目的和方法，并自愿参与到本实验中来，签署知情通知书。
1.2方法①观察组：对所有观察组患者检查结果进行回顾记录与分析，记录患者的血小板压积、血小板计数（PLT）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板平均体积（MPV）、心肌肌钙蛋白（cTn）、高敏心肌肌钙蛋白T、血小板分布宽度、CK-MB数值以及心肌肌钙蛋白T等信息。
②对照组：对对照组患者予以和观察组患者同样的检查防法。
检查时涉用到的仪器主要有生化分析仪、电化学发光免疫分析仪、血细胞分析仪、全自动分析仪和相关的配套试剂，等等。
取对照组的患者空腹静脉血液，2ml/份，并记录患者的血小板压积（PCT）、血小板计数（PLT）、红细胞分布宽度（RDW）以及CK-MB数值、心肌肌钙蛋白T等信息，此过程在2小时内完成。
1.3统计学处理应用SPSS15.0软件，对数据进行处理，计量资料应用平均值±（x?s），计数资料以%表示，采取t以及X2检验。当P＜0.05时，证明两组对比后存在明显差异。
2结果2.1两组患者红细胞分布宽度（RDW）指数的对比观察组患者RDW指数较高，对照组较低，经统计学对两组数据进行对比，观察组RDW（%）为16.67±7.76*；对照组RDW（%）为14.23±1.48，P＜0.05。
2.2两组患者血小板计数（PLT）指数的对比观察组患者血小板计数与对照组比较，差异不明显，观察组RLT为146.39±12.66*；对照组RLT为145.33±11.48，无统计学意义（P＞0.05）。
2.3两组患者血小板平均体积（MPV）的对比观察组患者MPV较低，对照组较高，差异非常明显，观察组MPV为12.44±0.83*；观察组MPV113.88±0.78。具有统计学意义（P＜0.05）。
2.4两组患者血小板压积（PCT）的对比观察组患者血小板压积与对照组差异不明显，观察组PCT为54.62±0.002*；对照组PCT为54.42±0.003，无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论今年来冠心病患者的数量呈逐年增多，多数学者认为高血脂、糖尿病、高血压等是冠心病发病的主要病因，此外，吸烟、肥胖、遗传也可能伴随着心脏病的发生[3]。主要症状体现在心脏有郁闷感、时而情绪焦躁、激动，稍微严重的患者可能出现心律不齐，更为严重的患者可能会发生心力衰竭，心肌缺血，甚至猝死[4-5]。
本研究对30里冠心病患者和30例普通患者的血液检验指标做了对比，比较发现冠心病患者的血小板平均体积（MPV）、心肌肌钙蛋白的参数、红细胞分布宽度（RDW）等指数明显不同于对照组患者，差异十分显著，有统计学意义（P＜0.05），通过这样的血液检测就能够了解到患者血液中不正常的指标，预先发现患者的病理迹象早做治疗，减少发病率和死亡率。
参考文献：[1]TonelliM，SacksF，ArnoldM，eta1．Relationbetweenredbloodcelldistributionwidthandcardiovasculareventrateinpeoplewithcoronarydisease[J]．Circulation，2008，l17（2）：163—8．[2]王燕，张洋，矾蛟梅，等.红细胞分布宽度和高敏C反应蛋白对老年心衰患者住院死亡的预测价值[J].中国老年学杂志，2013（13）：1679-1681.[3]简崇东，毕桂南，石胜良，等．脑梗死患者血小板参数的测定及临床意义[J]．右江医学，2010，38（3）：249—51.[4]侯巍，吴军.红细胞分布宽度（RDWC）对冠心病患者预后的影响[J].中国实验诊断学2011（21）：2555-2586.[5]袁舟亮，徐元宏，等.几种血液检验指标在冠心病患者中检测[J].安徽医科大学学报，2012，47（6）：684-686.