黑龙江省伊春市中医医院153000
【摘要】目的研究分析采用克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的临床治疗效果和不良反应情况。方法选择我院2017年12月～2018年12月收治的80例呼吸系统感染患者，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组，每组各40例。在观察组中给予克林霉素磷酸酯治疗，对照组患者采取盐酸左氧氟沙星进行治疗。对比观察两组患者在临床治疗效果以及不良反应发生的情况。结果观察组患者在治疗后治疗的总有效率明显高于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于呼吸系统感染患者采用克林霉素磷酸酯治疗具有比较好的临床治疗效果，能够显著提高治疗有效率，减少不良反应发生的情况，值得临床推广运用。
【关键词】克林霉素磷酸酯；呼吸系统感染；不良反应
Abstract：ObjectiveTostudytheclinicaleffectsandadversereactionsofclindamycinphosphateinthetreatmentofrespiratoryinfections.MethodsEightypatientswithrespiratoryinfectionadmittedtoourhospitalfromDecember2017toDecember2018wereenrolled.Allpatientswerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtorandomnumbermethod，40casesineachgroup.Clindamycinphosphatewasgiventotheobservationgroup，andthecontrolgroupwastreatedwithlevofloxacinhydrochloride.Theclinicaltreatmenteffectsandadversereactionsoccurredinthetwogroups.ResultsThetotaleffectiverateofthepatientsintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Theincidenceofadversereactionswassignificantlylowerintheobservationgroupthaninthecontrolgroup，andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionThetreatmentwithclindamycinphosphateinpatientswithrespiratoryinfectionhasbetterclinicaltreatmenteffect，whichcansignificantlyimprovethetreatmentefficiencyandreducetheoccurrenceofadversereactions.Itisworthyofclinicalapplication.
Keywords：clindamycinphosphate；respiratoryinfection；adversereactions
克林霉素的优点为抗菌广泛，且抗菌的效果比较强，其主要治疗革兰阳性菌以及厌氧菌所引发的多种感染性疾病[1]。随着克林霉素临床运用越来越广泛，其主要的不良反应现象在临床上也逐渐增多，如何减少在运用克林霉素的过程中有效减少不良反应发生率成为当下比较重要的研究目标[2]。在本次研究中选择我院收治的80例呼吸系统感染患者，对比观察采用克林霉素磷酸酯和盐酸左氧氟沙星的临床治疗效果以及不良反应发生情况比较，现将研究资料结果统计总结示下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院从2017年12月～2018年12月收治的80例呼吸系统感染患者，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组，每组各40例。在观察组中，男25例，女15例。患者年龄16～89岁，平均年龄为（47.8±12.7）岁。患者疾病类型如下：细菌性肺炎患者5例，上呼吸道感染患者14例，急性交气管炎患者8例，慢性支气管炎急性发作患者11例，支气管扩张患者2例。在对照组中，男23例，女17例。患者年龄18～85岁，平均年龄为（45.7±11.4）岁。患者疾病类型如下：细菌性肺炎患者6例，上呼吸道感染患者15例，急性交气管炎患者7例，慢性支气管炎急性发作患者19例，支气管扩张患者3例。两组患者在性别、年龄以及患病情况等一般资料比较差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法观察组患者采取克林霉素磷酸酯（南阳普康药业有限公司，生产批号：国药准字号H20054820）静脉滴注，0.6～1.2g/d，分2～3次给药，对感染比较严重的患者，给予用量为1.2～2.7g/d，分2～3次给药。对照组患者采取盐酸左氧沙星（扬子江药业集团有限公司，生产批号：国药准字号H19990324）注射静脉滴注，400mg/d，2次/d。对于重度感染患者剂量最多增加至600mg。
1.3疗效评价痊愈患者咳嗽、胸闷等临床症状消失，患者病情完全恢复，没有出现不良反应发生情况；显效：患者咳嗽、胸闷等临床症状得到显著改善，患者病情恢复良好，不良反应发生率<5%；有效：患者咳嗽、胸闷等临床症状有一定程度的好转，患者病情有恢复的迹象，不良反应发生率<10%；无效：患者临床症状都没有改善，病情没有恢复的迹象甚至加重[3-4]。
1.4统计学方法使用SPSS17.0统计软件，计量数据（x±s）表示，配对t检验，计数资料行χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在临床治疗情况比较观察组患者在治疗后治疗的总有效率达到97.5%，明显高于对照组患者的90%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者在不良反应发生情况比较观察组患者的不良反应发生率为7.5%（3/40），其中，恶心呕吐患者有1例，皮疹患者有1例，谷丙氨酶轻度升高患者有1，对照组不良反应发生率为15%（6/40），其中皮疹患者2例，出现谷丙氨酶中度升高患者2例，手脚抽搐患者1例，恶心呕吐患者1例，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
克林霉素是临床上的一种比较常见抗菌类药物，口服药物的抗菌效果比较好，且不良反应的发生率相对较低[5]。呼吸系统是人体在在体内和外部气体交换的所有器官的统称。呼吸系统感染是外部细菌、病毒等在人体进行气体交换时入侵到人体呼吸系统所导致的炎症反应，呼吸系统感染严重时会对患者的身心造成巨大的伤害[6]。克林霉素其作为林可霉素的氯取代衍生物，具有类似的抗菌谱，且抗菌活性明显更强，在很多医院都将克林霉素完全取代了林可霉素，运用于革兰氏阳性菌引发的各种感染性疾病，但是近年来有关克林霉素引发不良反应的报道逐渐增多，甚至出现严重神经肌肉阻滞从而导致患者死亡的病例，所以医护人员需要对用药的剂量进行严格的控制[7]。
克林霉素磷酸酯是克林霉素的衍生物，其抗菌活性和抗菌谱与克林霉素相同，但是其渗透性和脂溶性要强于克林霉素，因此在治疗呼吸系统感染时效果显著。
本次研究中观察组患者采取克林霉素磷酸酯治疗有效率达到97.5%，明显高于采取盐酸左氧氟沙星治疗的对照组的90%，两组之间差异显著（P<0.05）。且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组之间差异显著（P<0.05）。可见采取克林霉素磷酸酯的治疗优势。
综上所述，对于呼吸系统感染患者采用克林霉素磷酸酯治疗具有比较好的临床治疗效果，能够显著提高治疗有效率，减少不良反应发生的情况，值得临床推广运用。
参考文献：
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