怀化市第一人民医院湖南怀化418000
【摘要】目的：研究温针灸治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：取我院2015年11月-2016年7月消化性溃疡患者30例进行分组研究。西药组用雷尼替丁和奥美拉唑进行治疗，温针灸组在西药组基础上增加温针灸治疗。比较两组患者消化性溃疡治愈率和总有效率；恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀缓解时间；治疗前和治疗2个月患者生活质量水平和睡眠质量的差异。结果：温针灸组跟西药组比较，消化性溃疡治愈率和总有效率更高，P＜0.05；温针灸组相较于西药组恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀缓解时间更短，P＜0.05；治疗前两组生活质量水平和睡眠质量相似，P＞0.05；治疗2个月温针灸组相较于西药组生活质量水平和睡眠质量改善更显著，P＜0.05。结论：温针灸治疗消化性溃疡的临床疗效确切，可有效缓解患者临床症状，提高治愈率，促进患者生活、睡眠质量的提升，值得推广应用。
【关键词】温针灸;消化性溃疡;临床疗效
消化性溃疡是临床常见多发病，其包括胃部和十二指肠溃疡，发病因素较多。目前西医治疗消化性溃疡多采用常规抗酸治疗，但停药后容易复发且不良反应较多。随着中医对消化性溃疡发病研究机制的不断深入，临床显示针灸疗法可有效保护胃黏膜，减轻药物对胃肠道的不良影响[1]。本研究对温针灸治疗消化性溃疡的临床疗效进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取我院2015年11月-2016年7月消化性溃疡患者30例进行分组研究。所有患者经诊断符合消化性溃疡标准，均可配合本次治疗。大便隐血试验阴性或弱阳性。
温针灸组患者男10例，女5例；21-70岁，年龄（36.34±2.46）岁。发病时间4个月至17年，平均（6.51±1.29）年。其中，胃溃疡、十二指肠溃疡和复合型溃疡各有10例、3例和2例。
西药组患者男9例，女6例；21-68岁，年龄（36.13±2.89）岁。发病时间4个月至17.5年，平均（6.54±1.21）年。其中，胃溃疡、十二指肠溃疡和复合型溃疡各有9例、4例和2例。
两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
西药组用雷尼替丁和奥美拉唑进行治疗，奥美拉唑每次20mg，每天1次口服。连续服用2周后停药。雷尼替丁每次150g，每天2次口服，连续服用8周。
温针灸组在西药组基础上增加温针灸治疗。穴位选取双侧足三里、肝俞、肾俞、胃俞、脾俞，天海穴、中脘和天枢，常规消毒上述穴位后，用0.3mm*40mm毫针针刺，得气后在针柄上接1寸艾柱，点燃后进行温针灸治疗。每天1次，5天1个疗程，治疗8个疗程。每个疗程之间休息2天。
1.3观察指标
比较两组患者消化性溃疡治愈率和总有效率；恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀缓解时间；治疗前和治疗2个月患者生活质量水平和睡眠质量的差异。
治愈：恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀彻底消失，胃镜下检查正常；有效：恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀改善，胃镜下溃疡缩小大于一半；无效：症状和胃镜检查无改善。消化性溃疡治愈率和总有效率=治愈、有效在本组患者中所占比例[2]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者消化性溃疡治愈率和总有效率相比较
温针灸组跟西药组比较，消化性溃疡治愈率和总有效率更高，P＜0.05，如表1.
注：与治疗前相比较，#表示P＜0.05；与西药组治疗2个月相比较，*表示P＜0.05
2.3两组患者恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀缓解时间相比较
温针灸组相较于西药组恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀缓解时间更短，P＜0.05，见表3.
3讨论
祖国医学将消化性溃疡纳入“胃脘痛”范畴，其发生多跟饮食不节、情志不舒或脾胃虚弱等相关，病机在于肝失疏泄或脾胃虚弱，或饮食不节所致脾胃升降异常，气机阻滞不畅[3-4]。消化性溃疡患者临床可出现不同程度恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀等表现。采用针刺治疗效果确切，其可通过胃黏膜的保护作用和胃运动双向调节作用实现对胃溃疡的治疗价值。通过中脘和足三里等穴位的针刺，可强化胃运动，减弱亢进或紧张胃运动，缓解因胃痉挛所致疼痛。足三里的针刺还可调节胃酸分泌，对胃酸分泌进行抑制，也可发挥保护作用[5-6]。
而温针灸是结合了针刺和艾灸，治疗中可加速肠胃蠕动，发挥暖腹作用，促进局部血管的扩张，改善淋巴和血液循环，减轻深部组织充血，促进代谢产物和炎症产物吸收，强化组织代谢，对上皮细胞生长进行刺激，促进细胞活力的提升和组织再生能力的增强，还可降低痛觉神经兴奋性，松弛痉挛肌肉，发挥解痉镇痛作用。除此之外，温针灸还有疏通经络和调节气血作用[7-8]。
本研究中，西药组用雷尼替丁和奥美拉唑进行治疗，温针灸组在西药组基础上增加温针灸治疗。结果显示，温针灸组跟西药组比较，消化性溃疡治愈率和总有效率更高，恶心呕吐、嗳气反酸、胃部疼痛、胃胀缓解时间更短，治疗2个月温针灸组相较于西药组生活质量水平和睡眠质量改善更显著，说明温针灸治疗消化性溃疡的临床疗效确切，可有效缓解患者临床症状，提高治愈率，促进患者生活、睡眠质量的提升，值得推广应用。
参考文献：
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