论文题目: 复方七芍降压片治疗肝肾阴虚瘀血阻络证高血压病的临床研究
论文类型: 硕士论文
论文专业: 中西医结合临床
作者: 宋雪云
导师: 谭元生
关键词: 复方降压七芍片,卡托普利,高血压病,肝肾阴虚证,瘀血阻络证,心钠素,神经肽,血液流变学
文献来源: 湖南中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 目的:探讨复方降压七芍片治疗肝肾阴虚、瘀血阻络证高血压病的临床疗效及作用机制。方法:选择2004年3月至2004年12月住院及门诊治疗的60例肝肾阴虚、瘀血阻络证高血压病患者采用随机对照的原则分为两组,即治疗组和对照组,分别给予复方降压七芍片、卡托普利片治疗4周,观察治疗前后血压及相关症状体征的变化,同时检测血浆ANP、NPY、血液流变学等指标。结果:复方降压七芍片治疗组降压总有效率为83.33%,对照组降压总有效率为86.67%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05);中医证候改善率治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,两组间比较差异有统计学意义(p<0.01);复方降压七芍片治疗组和卡托普利对照组均可降低血浆ANP、NPY浓度,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);复方降压七芍片治疗组能改善血液流变学指标,治疗前后有统计学意义(p<0.01),卡托普利对照组治疗前后血液流变学指标改善无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异有统计学意义(p<0.01)。治疗组ANP下降值与SBP下降值有直线相关(p<0.05)、与DBP下降值有直线相关(p<0.01),与证候积分下降值无直线相关(P>0.05)。治疗组NPY下降值与SBP下降值、证候积分下降值均有直线相关(p<0.01),与DBP下降值有直线相关(p<0.05)。治疗组ANP下降值、NPY下降值与SBP下降值、DBP下降值、证候积分下降值的多元相关分析表明SBP下降值与NPY下降值有相关(P<0.01);DBP下降值与ANP下降值有相关(P<0.01);证候积分下降值与NPY下降值有相关(P<0.01)。治疗组血液流变学指标中红细胞压积下降值、低切变率全血黏度下降值、血浆黏度下降值与SBP下降值有多元相关(p<0.05),低切变率全血黏度下降值与DBP下降值有多元相关(p<0.05),血浆黏度下降值与证候积分下降值有多元相关(p<0.05)。结论:复方降压七芍片是治疗肝肾阴虚、瘀血阻络证高血压病的有效方药;降低血浆ANP、NPY浓度,改善血液流变学可能是其重要的疗效机理。
论文目录:
中文摘要
英文摘要
引言
临床资料与方法
1.临床资料
1.1 病例来源
1.2 病例分组
1.3 诊断标准
1.4 观察病例标准
2.研究方法
3.观察内容
3.1 观察指标
3.2 疗效判定标准
4.统计学处理
结果与分析
1.治疗前后血压水平变化比较
2.治疗前后中医证候积分变化的比较
3.治疗后两组血压疗效比较及中医证候疗效比较
4.治疗前后两组血浆ANP、NPY含量变化的比较
5.治疗前后两组血液流变学变化的比较
6.治疗组治疗前后ANP下降值与SBP、DBP、证候积分下降值直线相关分析
7.治疗组治疗前后NPY下降值与SBP、DBP、证候积分下降值直线相关分析
8.治疗组治疗前后ANP下降值、NPY下降值与SBP下降值、DBP下降值、证候积分下降值的多元相关分析
9.治疗组治疗前后血液流变学指标各下降值与SBP、DBP、瘀血阻络证候积分下降值多元相关分析
讨论
1.中医学对高血压病的认识
导师对本病的看法
2.西医学对高血压病的认识
2.1 病因
2.2 发病机制
2.3 心钠素与高血压病
2.4 神经肽Y与高血压病
2.5 血液流变学与高血压病
2.6 高血压病的治疗现状
3.复方七芍降压片组方依据及主要功效
4.复方七芍降压片治疗组血压疗效分析
5.复方七芍降压片治疗组中医证候疗效分析
6.复方七芍降压片治疗组对血浆ANP、NPY的影响
7.复方七芍降压片治疗组血液流变学比较分析
8.复方七芍降压片治疗组治疗前后ANP下降值与SBP、DBP、证候积分下降值直线相关分析
9.复方七芍降压片治疗组治疗前后NPY下降值与SBP、DBP、证候积分下降值直线相关分析
10.复方七芍降压片治疗组治疗前后ANP下降值、NPY下降值与SBP下降值、DBP下降值、证候积分下降值的多元相关分析
11.复方七芍降压片治疗组治疗前后血液流变学指标各下降值与SBP、DBP、瘀血阻络证候积分下降值多元相关分析
结论
致谢
参考文献
附表
临床观察表
发布时间: 2009-10-21
参考文献
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