论文摘要
目的与意义:支气管哮喘(哮喘)是一种复杂的慢性气道炎症,其主要特征为对特异性和非特异性刺激物诱发的气道高反应性、炎症细胞浸润及气道重塑(重建或重构)。不论哪一种类型或哪一期的哮喘,都表现为多种炎症细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞等在气道的浸润和聚集。哮喘患者气道平滑肌组织中可见大量肥大细胞浸润并呈脱颗粒状态。肥大细胞的激活在哮喘的发生发展中起着至关重要的作用。肥大细胞激活后,可释放多种炎症介质如类胰蛋白酶、类糜蛋白酶、组胺、肝素等。这些介质作用于靶分子、靶细胞和靶组织,引起哮喘在病理、病理生理等方面的变化。肥大细胞特有的类胰蛋白酶是肥大细胞脱颗粒的标志物,具有增强气道反应性、促进炎症细胞聚集及刺激多种细胞增殖的作用,目前已成为哮喘研究的一大热点。中药椒目治疗哮喘历史悠久,疗效显著,但其作用机制还不清楚。本课题研究的目的与意义在于用现代分子生物学理论、从肥大细胞与哮喘发病的相关性研究椒目防治哮喘的机理,为发掘祖国医学宝库及中医药学理论的现代研究提供实验依据,为防治哮喘开辟新的途径,同时为使中医学走向世界做出贡献。方法:将实验动物随机分为对照组,哮喘模型组,地塞米松治疗组和椒目油治疗组。用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏和雾化吸入激发建立哮喘豚鼠模型。肺组织病理染色,镜下观察肺组织肥大细胞数量及脱颗粒现象。运用UniCAP100全自动体外变应原检测仪测定豚鼠血浆类胰蛋白酶含量。结果:豚鼠哮喘模型组肺组织高倍视野下肥大细胞数、脱颗粒百分率及血浆类胰蛋白酶含量分别为(14.87±4.67),(42.85±5.99),(119.78±12.50)与对照组(2.38±0.52)(,24.91±9.79)(,88.78±4.74)相比均升高,差异有统计学意义(P<0.01);椒目油治疗组豚鼠肺高倍视野肥大细胞数、脱颗粒百分率及血浆类胰蛋白酶含量分别为(6.38±1.06),(25.44±8.21),(93.22±6.40),地塞米松治疗组豚鼠肺高倍视野肥大细胞数、脱颗粒百分率及血浆类胰蛋白酶含量分别为(6.63±1.41),(25.33±6.14),(92.10±7.11),与哮喘模型组相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);椒目油与地塞米松两治疗组之间上述指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:椒目油能有效地减少哮喘豚鼠模型肺肥大细胞数量,抑制肥大细胞脱颗粒、释放类胰蛋白酶,从而能有效地治疗哮喘。