新疆散发性阿尔茨海默病患者血脂水平分析及与ApoE基因多态性的相关性研究

论文摘要

目的探讨新疆维、汉两民族阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者的血清血脂水平特点、APOE基因多态性对血脂代谢的影响,及两者在AD发病中的作用。方法:于2004年10月至2007年5月对新疆地区维、汉两民族≥50岁常住居民（共8,284例）进行AD流行病学调查,选取其中诊断为很可能是AD的患者157例（汉族65例、维族92例）作为AD组、非痴呆对照组155例（汉族68例、维族87例）,应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性分析方法（PCR-RFLP）测定两组ApoE各基因型和等位基因频率,并测定其血浆胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的水平。结果（1）AD组血清TC水平为4.81±1.19mmol/L,对照组血清TC水平为4.45±1.05mmol/L,两组间TC比较差异有统计学意义（t=2.81,P<0.05）;AD组血清TG中位数为1.60 mmol/L,对照组TG中位数为1.37 mmol/L,两组间比较差异也有统计学意义（P<0.05）,AD组血清TC、TG水平均高于对照组;AD组中维族TC为4.75±1.35mmol/L、TG中位数为1.75 mmol/L,汉族TC为4.90±0.91mmol/L、TG中位数为1.47 mmol/L,两民族间TC、TG水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）ApoEε4组中AD患者血清TC为5.17±1.12mmol/L,对照组血清TC为4.52±0.77 mmol/L,两组之间TC水平差异有统计学意义（t=2.62,P<0.05）;AD组中ApoEε4组TC为5.17±1.12mmol/L,ApoEε3组TC为4.66±1.21 mmol/L,ApoEε2组TC为4.55±1.11 mmol/L,三组之间TC水平差异有统计学意义（F=3.65 P<0.05）;在AD组中不同基因型维、汉族血脂水平比较中可见,两民族不同基因型TC、TG水平差异均无统计学意义（P>0.05）,提示ApoE基因多态性对两民族AD患者血脂水平的影响无差异。（3）控制年龄、性别后,非条件Logistic回归分析显示:ApoEε4等位基因（OR值为2.28,95%CI为0.895-1.305,P=0.004）、TC（OR值为1.261,95%CI为1.015-1.567,P=0.036）是散发性AD的危险因素。结论AD患者存在血脂代谢紊乱,血清TC、TG水平均高于对照组,ApoE基因多态性可能对血脂代谢进行着调控;ApoEε4等位基因、TC水平升高可能是散发性AD的危险因素。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1. 研究对象
• 2. 研究方法
• 2.1 标本采集
• 2.2 基因的检测
• 3. 质量控制
• 3.1 调查设计阶段
• 3.2 调查资料收集阶段
• 3.3 资料整理分析阶段
• 4. 统计学处理
• 结果
• 1.AD 组与对照组的基线资料比较
• 2.AD 组与对照组血清 TC、TG 水平比较分析
• 3.维、汉两民族 AD 患者血脂水平对比分析
• 4.AD 组与对照组 ApoE 基因型和等位基因频率分布的比较
• 5.新疆维、汉两民族 AD 患者 ApoE 基因型和等位基因频率分布的比较
• 6.ApoE 基因多态性对血脂代谢的影响
• 7.ApoEε4、血脂与 AD 的非条件 Logistic 回归分析
• 讨论
• 1.AD 的病理特点
• 2.胆固醇代谢与 AD 发病机制的研究
• 3.血浆胆固醇水平与 AD 的关系
• 4.ApoE 基因与 AD 的病理相关性
• 5.ApoE 基因多态性与 AD 的关系
• 6.ApoE 基因与血脂的关系
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述 甲状腺激素与老年痴呆的关系
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表