胡碧珠蓝素纯（福建医科大学附属漳州市医院363000）
【摘要】护患关系的好坏直接影响医疗护理质量,影响患者的身心健康,关系到医院的整体服务质量、管理水平和社会公众形象。本文从护理实习生带教方面引导护生建立良好护患关系方面进行阐述。
【关键词】护生带教护患沟通护患关系
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）27-0165-02
护患关系的好坏直接影响医疗护理质量,影响患者的身心健康,关系到医院的整体服务质量、管理水平和社会公众形象。护理实习生临床实践少，沟通经验不足，需要加强带教和历练。本人结合工作经验和带教体会，对帮助护生建立与病人良好的关系问题略作探讨。
1、引导护生树立“一个中心”。即以服务病人为中心，以病人的满意为标准，这是护生与病人良好关系建立的基础。现代护理专家说:“护理是科学、艺术与爱心的结合。”护生刚从学校走进病房实习，从书本走到工作实际，面对全新的“世界”，新鲜好奇，渴求表现，这个阶段护生的思想是最容易波动的。因为进入临床实习，护生接到具体、繁琐的工作后，一些学生会产生一些想法，有的认为护理工作无非是打针、发药、执行医嘱，自己在学校所学的知识是多余的。特别是偶尔会遭到病人的质疑、训斥、怒吼等“刁难”，会觉得委屈，对自己的前途迷惘茫然。这时候，带教老师的教育及影响非常重要。要求带教老师必须热爱护理工作，具备良好的思想素质和专业技术素养，对患者认真负责；在业务上刻苦专研，精益求精，熟练掌握各项护理技术操作规程。同时，还具备心理、社会文化方面的知识以及良好的沟通技巧。带教老师通过具体的、直观的临床教学和平时言行举止来影响感化护生,让护生认识到护理工作是一项技术性、科学性很强的工作，是一种平凡而崇高的职业，激励她们敬业乐业,无私奉献。更为关键的是要教育护生各项护理工作都要以病人的心身健康为中心,懂得怎样关心体贴病人，努力为病人提供全方位的优质护理服务。特别是疑难危重病人，要教会护生做一个具有较强实践技能、敏锐观察能力和分析判断能力的优秀护理工作者。让病人安心、放心接受治疗护理。
2、帮助护生提高“两项本领”。即良好的专业技术和沟通技巧，这是护生与病人良好关系建立的关键。师者，传道授业解惑也。带教工作中，要求带教老师必须帮助护生全面掌握护理专业知识，提高与病人的沟通水平，为护生以后更加自信、更加成熟走上工作岗位奠定坚定的基础。
2.1帮助护生掌握好专业技术。临床教学中，带教老师应耐心讲解，正规示范。带教老师应先熟悉学生的实习手则，根据学生的实习内容和要求拟定好带教计划，作好充分准备，以保证有条不紊地完成整个带教工作。在指导学生进行各项护理技术操作前，要认真、耐心地讲解操作要领、用物准备及注意事项，结合临床帮助学生复习一些理论知识，并鼓励学生多提问，让学生尽可能多掌握知识。让学生实践操作，做到放手不放眼。认真按照“三查七对”的要求，严格执行各项技术操作规程，督促检查学生操作的全过程，把好质量关，防止差错事故的发生。并指出操作中的缺点、不足，及时予以纠正。要注意带教方法，带教老师通过指导学生从事临床各项护理技术的具体操作，使学生加深理解与巩固课堂上所学的知识，将理论知识与临床实践结合起来，从而提高观察、分析能力和护理技术操作的动手能力。
2.2帮助护生增强沟通能力。临床工作时，护生存在信心不足，面对病人时怕说错话、做错事，易产生畏缩情绪，有的干脆采取尽量避免与病人接触、尽量不跟病人说话的消极做法。因此，必须帮助护生树立信心。带教老师应指导护生做好病人的健康宣教,给予足够的尊重。为护生挑选素质好的病人,在病人面前恰当地赞美护生,帮助护生树立工作威信等，增加病人对护生的信任。鼓励护生多接触病人，与病人多沟通,增进相互间的信任感和亲切感。带教老师应尽可能给新护士提供锻炼的机会，针对不同的病种、不同的病人，有意识地训练他们如何帮助病人解决问题，让护生在不断的实践和学习中提高沟通能力和水平。
3、教育护生强化“三种意识”。即服务意识、法律意识和人文意识，这是护生与病人良好关系建立的保障。护生刚刚进入临床实践中，常常表现为对护患关系认识不深，法律意识不强，护理不到位等等。因此，带教工作中，必须着重强化护生的“三种意识”。
3.1强化服务意识。医院的服务对象是人，护患关系中的护士处于主导地位，如果护士的行为是积极的，则护患关系和谐，利于病人健康；如果护士的行为是消极的，则护患关系紧张，加重患者病情。因此，带教老师必须帮助护生树立以人为本的思想，急病人所急，痛病人所痛，在工作中应自觉地尊重病人和关心病人，主动为病人提供各种服务信息，认真回答病人的问题，帮助病人掌握更多的有关疾病和健康的知识，做好健康宣教，满足病人的需求。
3.2强化法律意识。现代护患关系已涉及伦理、道德、法律、法规等方面，随着医疗体制改革的深入，患者从被动求医变成主动择医。在带教工作中，要通过教学、讲座、学习竞赛、临床带教等多种形式的活动，强化护生的法律意识，教育护生应首先自觉地遵纪守法，充分尊重病人的权利，维护患者的利益，不能把生活中的个人私愤或不良情绪带到工作中。一切以病人为中心，使自己的行为符合法律规范，塑造护士职业形象。
3.3强化人文意识。护患关系不仅仅限于两人之间的关系，而是多元化的。护患双方都有各自的个人经验，如：知识、感觉、态度、情绪、疾病、健康方面的特殊经验，以及各自的生活经历。这些都会影响双方对对方的感觉和期望，进而影响彼此间的沟通，影响护理效果。因此，应该知道护生了解沟通的一般知识外，还应尽量体会病人的感受，了解病人的经验，体现人文关怀，增加护患之间的了解，促进护患关系的良好发展和病人的康复。
随着人民群众社会文化层次的提高，法律制度的健全，病人自我保护意识的增强，医疗护理服务的要求日益提高，护理带教工作面临更大的挑战和考验。护生与病人的关系问题将是一个新的课题，需要我们不断探讨和研究。