胡潇四川省宣汉县人民医院四川宣汉636150
【摘要】目的：对在血液透析护理中应用风险管理的临床应用价值进行分析研究。方法：将我院收治的接受血液透析治疗患者随机分为两组，分别接受常规护理和风险管理护理，比较两组患者临床护理效果。结果：接受风险管理护理的患者组，其护理风险事件发生率明显低于接受常规护理的患者组，护理满意度明显高于接受常规护理的患者组，p<0.05。结论：在血液透析治疗中应用风险管理干预能够有效减少血液透析护理中的风险事件，提高患者护理满意度，促进临床治疗效果提升。
【关键词】风险管理；血液透析；临床护理管理【中图分类号】R781.6+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-022-01HemodialysisnursingmanagementriskmanagementapplicationanalysisHuXiaoSichuanxuanhancountypeople'shospitalXuanHan636150insichuanprovince【Abstract】objective：tousedinhemodialysisnursingriskmanagementintheclinicalapplicationvaluearestudied.Methods：ourhospitaltreatedwithhemodialysispatientswererandomlypidedintotwogroups，respectivelyforroutinenursingandnursingriskmanagement，comparedtwogroupsofpatientswithclinicalnursingeffect.Results：patientsinthenursingriskmanagementgroup，theincidenceofnursingriskeventswaslowerthanthatingrouptreatedwithroutinenursingcare，nursingsatisfactionissignificantlyhigherthaninpatientsundergoingroutinenursinggroup，p<0.05）.Conclusion：theapplicationofriskmanagementinthehemodialysistreatmentinterventioncaneffectivelyreduceblooddialysisinnursingriskevents，improvepatientcaresatisfaction，promotetheclinicaltherapeuticeffect.【Keywords】riskmanagement；Hemodialysis；Clinicalnursingmanagement
血液透析是临床常见治疗方法，常用于肾病患者的治疗中，其操作规范要求较高，对护理人员的技术水平要求较高，稍不留意则有可能发生护理风险[1]，因而在血液透析护理中护理人员应该格外注意。
本文主要对风险管理干预在血液透析护理中的应用效果进行了分析，并与接受常规护理的患者组进行了比较，效果良好，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选取自2012年11月至2014年1月间我院收治的血液透析患者共83例作为研究对象，其中男49例，女34例，年龄为30~67岁，平均为42.3±3.5岁，其中患有肾小球肾炎的患者有21例，患有慢性肾盂肾炎的患者有19例，患有高血压肾病的患者有15例，患有糖尿病肾病的患者有22例，患有其他肾病的患者有6例。
患者均接受血液透析治疗，治疗时间为1~3年，将患者随机分为两组，其中管理组患者有42例，常规组患者有41例，两组患者在年龄、性别比例、治疗方法等资料上不具有明显差异。
1.2护理方法常规组患者接受常规临床护理，包括生命体征监测，体重变化监测，药物护理、基础护理等；管理组患者在常规护理基础上采用风险管理方法进行护理干预，具体管理方法为（1）建立相应的透析护理制度，严格要求护理人员按照相应规章制度进行护理，对透析操作进行严格规范，要求护理人员严格按照操作规范来实施透析操作；（2）制定应急处理措施，对于患者在接受血液透析期间可能发生的反应剧烈、透析机故障等进行科学处理。加强对医护人员的培训，提高医护人员的责任感，减少因护理人员失误引起的护理风险事件；（3）加强对患者生命体征的观察，在治疗过程中对患者是否发生抽搐、出汗等[2]症状进行观察，及时采取措施预防不良反应的发生，同时多与患者进行沟通，及时反馈患者的主观感受，以便能够及时发现相应并发症的发生。
1.3观察项目对两组患者在治疗期间的护理风险事件发生率进行比较；采用我院编制调查表对患者护理满意度进行调查，比较两组之间的满意率差异。
1.4统计学方法采用SPSS12.0对两组数据进行分析比较，并对相关比率数据进行卡方检验，其中p<0.05是数据间差异明显的标准。
2.结果两组患者的护理效果对比如表1所示，从表中可以看出，管理组患者的风险事件发生率明显低于常规组，p<0.05；管理组的护理满意率明显高于常规组，p<0.05。
表1两组患者护理效果组别
例数护理满意（%）护理风险事件（%）
管理组4241（97.62）*2（4.76）*
常规组4135（85.37）4（9.76）其中*表示与常规组相比，p<0.05。
3.讨论本文主要对血液透析护理中应用风险管理的临床效果进行了分析，结果显示，接受风险管理的患者组，其护理满意率明显高于接受常规护理的患者组，其护理风险事件的发生率明显低于接受常规护理的患者组，这说明风险管理干预能够有效规避血液透析护理中的危险因素，改善护患之间关系，提高患者对临床护理的满意度。在血液透析治疗过程中，由于透析操作要求较高，护理人员在护理过程中的失误往往会引起护理风险事件，对患者的生命健康造成威胁，导致患者对临床护理工作的满意度较低[3]，而实施风险管理则能够有效提高护理人员的操作技能，并且通过职业道德教育能够增强护理人员的责任感，减少在血液透析过程中因护理人员原因而导致的护理风险事件，从而有效降低血液透析治疗中存在的风险，保障患者生命同时提高患者对临床护理的满意度。另外，有研究表明，接受风险管理干预的患者组，其夜班风险事件发生率明显低于接受常规护理的患者组[4]，这就证实了风险管理在血液透析风险规避方面的作用。
综上所述，风险管理能够有效减少血液透析护理中风险事件的发生，提高患者对临床护理的满意度，值得在临床护理中推广应用。
参考文献：[1]程思锋.风险管理在护理管理中的应用效果探讨[J].湖南中医药大学学报，2014，34（2）：45-46.[2]李素丽，刘燕.静脉输液小组干预在护理风险管理中的作用与影响[J].中国医药指南，2014，12（4）：221-222.[3]倪耀华.集束化护理理念在血液透析患者血管通路‘风险管理中的应用[J].护士进修杂志，2014，29（3）：286-287.[4]丛凤爽.血液透析护理中风险管理的研究[J].中国现代药物应用，2013，7（24）：257-258.