新疆医科大学第一附属医院830000
【摘要】目的:研究分析优质护理服务在心脏介入手术中的应用价值。方法:选取在我院行心脏介入手术患者94例(2013年8月~2015年11月)。将其动态随机化分2组,研究组和对照组各47例。对照组患者给予常规护理,研究组患者采用优质护理,对比两组患者的健康教育知晓率及并发症发生率情况。结果:研究组患者的健康教育知晓率为(95.74%)、并发症发生率为(4.26%),与对照组患者比较存在明显差异(P<0.05)。结论:采用优质护理对心脏介入手术患者进行护理的效果显著,能有效提高患者健康教育知晓情况,降低患者并发症发生率,在临床上可以广泛应用。
【关键词】优质护理;心脏介入手术;应用价值
【中图分类号】R732.1【文献标识码】B【文章编号】2096-0867(2016)-08-160-01
心脏介入手术是一种用来诊断和治疗心血管疾病的新技术[1]。本次主要是研究分析对心脏介入手术患者给予优质护理服务进行护理的临床疗效,如下:
1心脏介入手术患者的一般基线资料和方法
1.1心脏介入手术患者的一般基线资料
将我院收治的94例心脏介入手术患者作为研究对象(2013年8月~2015年11月),所有患者均通过临床诊断,均行心脏介入手术,起搏器安置术(PM)27例,射频消融术(RFCA)14例,冠状动脉腔内成形加支架术(PTCA)22例,冠状动脉造影术(CAG)31例。随机将这94例患者分为研究组47例和对照组47例。医护人员同患者及其家属详细介绍了该类疾病的护理方法,患者及家属对本次实验研究均知情同意,且自愿纳入本次研究。
研究组患者47例,男性占26例,女性占21例,年龄(47~72)岁,平均年龄(59.58±3.17)岁。
对照组患者47例,男性占25例,女性占22例,年龄(48~74)岁,平均年龄(60.72±3.24)岁。
两组患者各方面资料均无明显差别(P>0.05),研究对比有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理,包括常规治疗措施及口头宣教等。
研究组患者采用优质护理服务,有以下几点:
1.2.1术前护理干预:护理人员在患者入院后要详细的了解患者的具体病情,并根据患者的不同情况制定针对性的护理措施,确定患者进行手术前,护理人员要做好手术前准备,对患者进行常规检查,包括:心电图检查、血糖、血脂、肝肾功能情况、血常规等。护理人员术前要对手术中所使用的仪器设备及所需药物进行准备,并为患者排空膀胱,保持静脉通路。
1.2.2术中护理:对患者进行局部麻醉,并指导患者配合医护人员进行手术,护理人员可以指导患者深呼吸,放松肌肉,缓解患者术中紧张的情绪,以达到利于手术穿刺的作用。
1.2.3术后护理及出院指导:患者手术结束后,护理人员应给予吸氧护理,并24小时进行心电监护,保持静脉通路,遵医嘱对患者使用药物,对输液速度进行控制;护理人员还应配合医生拔除股动脉穿刺鞘管,拔管时对患者的血压、心率、氧饱和度、面色、心律等进行严密的观察,拔管后6~12小时内使用0.5kg沙袋对穿刺部位进行压迫,患者生命体征每15分钟进行1次记录,如有特殊情况应及时告知医生,并配合医生进行有效措施护理。患者出院前护理人员应指导患者按时服药,并叮嘱患者定期来院检查,护理人员应对患者进行运动健康指导,根据患者具体情况进行有效运动;嘱咐患者出院后饮食要进行控制,避免食用刺激性较强的食物。
1.2.4健康教育:护理人员对患者术前、术后均要进行健康教育,对疾病的相关知识及注意事项要进行详细的介绍,可以通过书刊、报纸、微电影的形式进行宣传,并对患者及其家属对健康教育的掌握情况及时的进行评价。
1.2.5饮食指导及心理护理:护理人员对患者的饮食进行干预,对患者术后饮食制定针对性方案,均衡患者所需营养,避免食用辛辣等刺激性较强的食物;护理人员要对患者术前、术中、术后产生的不良心理进行有效的疏导,对患者术前的紧张、担心及术后焦虑、烦躁的的不良情绪要针对性的进行有效的疏导,帮助患者以积极的心态配合手术治疗及护理。
1.3观察指标
观察两组患者健康教育知晓情况及并发症发生情况,并发症有尿潴留、失眠、局部红肿等,并进行对比分析。
1.4统计学处理
所有心脏介入手术患者治疗数据均用SPSS20.0软件进行核对,计数资料用(%)表示,用卡方进行检验。两组患者之间,对比健康教育知晓率及并发症发生率存在显著差异(P<0.05)。
2结果
分析两组患者健康教育知晓与并发症发生情况得知,对比两组患者的健康教育知晓率及并发症发生率存在显著差异(P<0.05)。
具体结果如表1所示:
表1:对比2组心脏介入手术患者健康教育知晓率及并发症发生率(n,%)
分组例数(n)健康教育知晓(n,%)并发症发生(n,%)
研究组4745(95.74)*2(4.26)*
对照组4732(68.09)13(27.66)
注:*与对照组比较存在显著差异(P<0.05)。
3讨论
心血管疾病是常见的慢性身心疾病,主要发病人群以中老年为主,临床上以心脏介入手术治疗最为常见[2]。心脏介入手术具有安全、手术时间短、术后并发症少、成功率高、住院时间短、恢复快、局部创伤小等特点[3]。
本文采用优质护理对心脏介入手术患者进行护理,不但对患者术前、术中、术后均进行护理,护理人员还要对患者饮食、心理及健康教育进行干预[4]。护理人员在患者术前要进行术前准备,对患者手术所需的设备进行检查,并备齐所需药品,护理人员术中要指导患者进行手术配合[5],术后对患者生命体征进行观察,并配合医生有针对性的进行护理,护理人员对患者出院后需注意的事项要进行详细的讲解,护理人员还应对患者进行健康宣教,并对患者的饮食及心理进行干预。帮助患者以积极的心态配合手术治疗及护理。
本次研究主要是分析94例心脏介入手术患者护理的效果。研究组患者健康教育知晓率及并发症发生率分别为(95.74%)、(4.26%),对照组患者健康教育知晓率(68.09%)、并发症发生率(27.66%)与研究组相比较有明显差别,研究组的数据较对照组更胜一筹,P值小于0.05。
总而言之:使用优质护理服务对心脏介入手术患者进行护理,能有效降低患者并发症发生概率,提高患者健康教育知晓率,在临床上可以广泛应用。
参考文献:
[1]黄春梅.心脏介入手术期采用优质护理的临床体会[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(10):166-167.
[2]袁媛,曹婧琦,刘方.优质护理服务在心脏介入手术期的应用体会[J].中国社区医师:医学专业,2012,14(14):318-318.
[3]阴晓婷,姚卫华,阴晓钰.心脏介入手术期行优质护理服务的临床体会[J].中国卫生标准管理,2014,5(3):64-65.
[4]娄志洋,丰小星,马晶等.加强数字化心导管室护理管理完善优质护理[J].医学信息,2013,26(6):49-50.
[5]高芸.优质护理在幼儿先天性心脏病介入手术围术期的应用[J].中外医学研究,2011,09(25):98-99.
作者简介:李莉女1978年8月籍贯:新疆学历:硕士职称:副主任医师研究方向:心血管护理和介入护理