哈尔滨市阿城区儿童医院黑龙江哈尔滨150300
摘要：目的：探讨心肌梗死并发心力衰竭患者护理中循证护理的应用效果。方法：将92例心肌梗死并发心力衰竭患者,采用随机数字表法分为常规组和循证组,每组46例。常规组患者采用常规护理干预,循证组患者采用循证护理干预。比较两组患者抢救成功率、护理满意度、并发症发生情况、生活质量评分及临床效果。结果：循证组的抢救成功率为95．65％，并发症发生率为4．35％，心脏恢复正常时间为（6．49±1．35）d，住院时间为（9．64±2．83）d，物质生活评分为（90．68±11．92）分，社会功能评分为（91．16±12．33）分，躯体功能评分为（88．84±10．62）分、心理功能评分为（89．16±10．82）分，生活质量总评分为（90．77±10．25）分，护理满意度为93．48％，结论：心肌梗死并发心力衰竭患者护理中应用循证护理的效果显著,提高了抢救成功率、患者满意度和生活质量,临床价值较高。
关键词：循证护理；心肌梗死；心力衰竭
Evidence-basedNursinginPatientswithMyocardial
InfarctionComplicatedwithHeartFailure
Abstract:Objective:Toinvestigatetheapplicationeffectofevidence-basednursinginnursingcareofpatientswithmyocardialinfarctioncomplicatedwithheartfailure.Methods:Atotalof92patientswithmyocardialinfarctioncomplicatedwithheartfailurewererandomlypidedintoroutinegroupandevidence-basedgroup,46casesineachgroup.Routinecareinterventionswereusedintheroutinegroupandevidence-basedcareinterventionswereusedintheevidence-basedgroup.Therescuesuccessrate,nursingsatisfaction,complications,qualityoflifescore,andclinicaloutcomeswerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Therescuesuccessrateoftheobservationgroupwas95.65%,thecomplicationratewas4.35%,thecardiacreturntimewas(6.49±1.35)days,andthelengthofhospitalstaywas(9.64±2.83)d,materiallifescorewas(90.68±11.92)points,socialfunctionscorewas(91.16±12.33)points,andphysicalfunctionscorewas(88.84±10.62)points,psychologicalThefunctionalscorewas(89.16±10.82)points,thetotalqualityoflifescorewas(90.77±10.25)points,andthenursingsatisfactionwas93.48%.Conclusion:TheapplicationofmyocardialinfarctionandheartfailurepatientsinnursingTheeffectivenessofevidence-basedcareissignificant,improvingthesuccessrateofrescue,patientsatisfactionandqualityoflife,andhashigherclinicalvalue.
Keywords:Evidence-basednursing;Myocardialinfarction;Heartfailure
前言：心肌梗死是一种常见的临床疾病，伴随病情的发展，易引发各种严重的并发症，如心力衰竭等，严重危害到患者的生命健康，具有较高的致死率。而效果优越的护理措施能显著提升疾病治疗效果，预防并发症的产生。因此，在给予急性心肌梗死并发心力衰竭患者积极抢救的过程中，应用合理科学的护理配合方法，占据着重要应用意义本次研究选取了本院92例心肌梗死并发心力衰竭患者，对其中46例患者施加了循证护理干预，探讨其应用效果，现报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料：
选取2015年4月至2017年4月收治入院的92例急性心肌梗死并发心力衰竭患者,所有患者均无认知功能障碍,且排除其他严重脏器疾病、精神疾病。采用随机数字表法分为常规组和循证组,每组46例。男25例，女21例；年龄52至83岁，平均（69．52±7．87）岁。常规组46例患者中，男27例，女19例；年龄50至80岁，平均（68．91±8．05）岁两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2基本方法：
对常规组给予常规护理，即护理人员遵医嘱用药，观察和分析病情，配合医师抢救患者等。对循证组给予循证护理，循证护理小组综合性评估患者病情，分析病因、诱因、疾病特点等，总结护理工作中的难题，应用科学的评价方法分析相关资料，之后参考资料再结合临床实践，制定护理方案：1.观察病情：医护人员时刻检查患者的脉搏、血压、呼吸等生命体征指标，观察心电图变化，依据病情调整静滴速度，若患者反应缓慢、面色苍白、汗流不止，则立即通知负责医师。2.心理护理：护理人员积极与患者沟通、交流，耐心倾听患者诉说，给予理解和支持，并积极、热情地回答患者提问，疏导患者心理，消除负面情绪，帮助患者建立治愈信念，若患者疼痛则应用镇痛药物。3.环境护理：保持病房空气清新、温湿度适宜，减小噪音，限制患者亲友探视时间和次数，保证患者有充足的睡眠。
2结果
循证组、常规组的护理满意度分别为93．48％、69．57％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
在临床内科疾病中,急性心肌梗死病情十分危重,是需要重点关注及重点干预的护理对象。本次研究中,给予研究组患者应用循证护理干预模式,取得满意结果。循证护理干预模式,是结合临床护理实际过程中的相关护理问题作为干预出发点,并与专科护理经验丰富、专业素质强的护理工作人员作完美结合,应用一系列科学性、规范性的护理步骤,从而有效提高预见性护理效果。除此之外,护理人员通过循证护理干预模式,可以有效激发其发现、解决问题的积极性,有效提高其科学实施护理的意识及能力。对急性心肌梗死并发心力衰竭患者实施循证护理模式可以有效降低心力衰竭发生率,提高患者及其家属对护理人员的护理满意度,提高护患关系,有重要临床应用价值。
参考文献：
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[3]刘喜梅．循证护理在88例急性心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果［J］．中国现代药物应用，2018，12(06):172-173．