穴位贴敷治疗支气管哮喘的文献循证评价

穴位贴敷治疗支气管哮喘的文献循证评价

论文摘要

目的:对清华同方全文期刊数据库(CNKI) 1979年1月~2010年12月之间和重庆维普中文期刊数据库(VIP) 1989年~2010年之间发表的穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床治疗性RCT文献进行循证评价。方法:检索1979年1月—2010年12月间的穴位贴敷治疗支气管哮喘临床治疗性RCT文献,将符合纳入标准的文献进行信息采集和质量评价。用Microsoft Access 2000建立数据库,进行数据的录入和管理。采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2版对数据归类合并,进行Meta分析。结果:在纳入的50篇穴位贴敷治疗支气管哮喘的随机对照研究中,49篇临床研究文献有人口学特征描述,47篇进行了组间均衡性比较,8篇采用随机数字表随机分组,1篇研究采用抛硬币法随机分组,4个研究为半随机对照试验。只有1篇文献提及随机方案隐藏,6篇提及盲法。12篇文献提及随访,15篇提及不良反应,3篇文献提及病例脱落情况,1篇提及病例剔除情况。50篇文献均进行了统计学处理,27篇描述了具体统计方法。治疗结果的Meta分析显示:穴位贴敷组与药物对照组在总体效应上有非常明显的差异,敏感性分析表明此结论比较稳定可靠;在常规治疗基础上加用穴位贴敷的疗效优于单纯常规治疗;穴位贴敷组与针刺治疗组在总体效应上没有非常明显的差异。结论:研究显示穴位贴敷治疗支气管哮喘比药物对照和空白对照更为有效,与针刺治疗疗效相差不大,但纳入文献质量普遍偏低,下一步研究尚需更多高质量的随机对照试验的文献。

论文目录

  • 提要
  • Abstract
  • 引言
  • 1 研究对象
  • 1.1 纳入标准
  • 1.2 排除标准
  • 1.3 文献检索范围及策略
  • 1.4 评价方法、工具和内容
  • 2 质量评价
  • 2.l 基线分析
  • 2.2 样本含量估算
  • 2.3 随机分组及分配隐藏
  • 2.4 盲法
  • 2.5 诊断标准
  • 2.6 纳入和排除标准
  • 2.7 疗效判定标准
  • 2.8 观察指标
  • 2.9 随访及安全性评价
  • 2.10 病例脱落、剔除及依从性分析
  • 2.11 委托统计
  • 2.12 干预措施
  • 2.13 统汁学方法
  • 2.14 Jadad 评分
  • 3 META分析
  • 3.1 疗效分析
  • 3.2 肺功能分析
  • 3.3 免疫功能分析
  • 4 讨论
  • 结语
  • 参考文献
  • 附录
  • 致谢
  • 详细摘要
  • 相关论文文献

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