常见致病真菌在角膜内生长方式的实验研究

论文摘要

真菌性角膜炎是一种严重的、高致盲率的化脓性角膜感染性疾病,更有甚者丧失眼球。角膜的真菌感染受致病真菌及宿主因素的影响,其临床表现错综复杂,而且关于真菌感染角膜的发病机制至今不明,为临床真菌性角膜炎的治疗选择带来了困难,因此,真菌性角膜炎发病机理的研究具有重要意义,研究不同致病真菌在角膜内的生长方式,可为临床上针对不同真菌选择最佳的治疗方法和手术时机提供重要的理论参考依据。 目的 利用角膜表层镜片术及角膜接触镜法,采用几种临床上常见的致病真菌,建立兔的真菌性角膜炎模型,研究其在角膜内的生长方式及各自的组织病理学特征。 方法 1.64只健康纯种新西兰大白兔随机均分为4组,其中3组分别双盲法接种茄病镰刀菌、烟曲霉菌和白色念珠菌标准菌株,另1组为对照组。 2.应用角膜表层镜片术和角膜接触镜法建立自表面感染的真菌性角膜炎动物模型。 3.观察指标:每日裂隙灯显微镜检查兔角膜临床表现并记录临床评分,接种后3和8天每组分别取材行组织病理学检查:常规HE染色,同时PAS染色及特异性Gomorri六胺银染色观察真菌菌丝分布方式。 4、超微结构观察:各组动物随机取材,4%戊二醛固定制成超薄切片,透射电镜观察不同的真菌性角膜炎超微结构的改变。 结果 1、临床评分评价三种真菌引起的兔角膜感染,临床表现不同(P=0.000)。 2、组织病理学检查发现三种真菌感染兔角膜后,其菌丝在角膜内生长方式有明显区别(P=0.000)。 3、透射电镜检查发现三种真菌对兔角膜的结构破坏程度存在差别。 结论 1、在兔角膜内,茄病镰刀菌菌丝呈水平生长,烟曲霉菌及白色念珠菌菌丝呈垂直生长,侵犯角膜范围、趋势以及对兔角膜结构破坏程度不同,与其不同的临床表现存在一定程度联系。 2、实验中以角膜表层镜片术和角膜接触镜法建立兔镰刀菌性角膜炎动物模型,感染灶表浅,且感染后期有自愈倾向。

论文目录

• 引言
• 第一章 材料和方法
• 1.1 真菌菌株
• 1.2 真菌性角膜炎动物模型
• 1.3 接种后观察及取材
• 1.4 统计学处理
• 第二章 结果
• 2.1 兔真菌性角膜炎临床表现及评分
• 2.2 组织病理学检查
• 2.3 透射电镜角膜病变超微结构观察
• 第三章 讨论
• 3.1 不同的真菌性角膜炎临床表现和真菌的生长方式
• 3.2 不同的真菌生长方式和临床治疗方案的选择
• 3.3 决定真菌生长方式的可能机制
• 3.4 真菌性角膜炎的动物模型
• 参考文献
• 文献综述
• 附录
• 攻读学位期间的研究成果
• 致谢
• 学位论文独创性声明、学位论文知识产权权属声明