江苏省灌南县汤沟中心卫生院222500
摘要：在长期的社会实践中，医护人员按照传染性疾病的特点进行了疾病类型的划分，旨在以此来提高各地区疾病治疗及控制的有效性。就乙类传染病而言，这类疾病的传染性强，且危险系数较高，如果无法得到有效的控制，则不利于维护地方的和谐及稳定。以下本文将围绕江苏省灌南县汤沟镇2012年至2015年11月乙类传染病疫情进行分析，以便于更好的提高该区域对于乙类传染病疫情的控制水平。
关键词：汤沟镇；乙类传染病；疫情分析
汤沟镇地处连云港、宿迁、淮安三市结合部，位于县域的西北方，东距宁连高速20公里，西离京沪高速30公里。全镇面积33.8平方公里，拥有耕地2.32万亩，辖8个行政村，103个村民小组，7954户，3.02万人。知名企业“汤沟两相和酒业有限公司”坐落该镇，被誉为“美酒之乡”，是该县唯一的省级中心镇和江苏百家名镇之一。酿酒业是支柱产业，逐步形成以白酒为依托，酿酒、食品、包装材料、粮食饲料、板材等为主要支撑的主导型镇区工业格局。汤沟酒、桐杨木板材等产品畅销海内外。镇区新建筑群以徽派建筑风格为主，裕祥商业街、香韵街、酒街、仿古街分布在柴南河两岸，形成别具特色的古建筑群。加强该地区的传染病疫情控制不仅是社会发展的必然要求，同时也是实现和谐社会构建的必要途径，本次研究以当地政府提供的数据为依托，通过多种方式进行数据的统计及分析，从而得出汤沟镇2012年至2015年11月乙类传染病疫情。
一、汤沟镇2012年至2015年乙类传染病疫情
1、材料与方法
本次研究取材于汤沟镇提供的数据，研究的方法则采用统计软件来进行分析。
2、研究结果
15年（1-11月）结核6例、麻疹1例、乙肝1例，戊肝1例，未分型肝炎2例，共11例。14年结核7例，乙肝5例，丙肝1例，戊肝2例，未分型肝炎4例，菌痢1例，共20例。13年结核11例，乙肝4例，戊肝4例共19例。12年结核10例，乙肝5例共15例。
（1）乙类传染病构成。其主要有肠道传染、呼吸道传染。其中，以呼吸道传染数人数居多，其次是肠道传染，上述集中传染所占比例均较大，需得到有效的控制。
（2）季节传染特征。在不同的气候环境下，各种乙类传染病的发病率也各不相相同，如肠道类传染病主要在夏末秋初发病率较高，且其占据该时间段发病率的较大比重，而呼吸道传染则主要出现在冬末夏初。
（3）年龄段传染特征。不同传播途径的传染病发病在各年龄组分布不同。肠道传染病有两个高发年龄组，其中0～4岁发病最多，发病人数占全年龄组发病数的22.46%；其次为20～24岁，发病人数占全年龄组发病数的9.96%。呼吸道传染病高发年龄在20～30岁年龄组，其发病人数占全年龄组发病数的21.70%。
（4）性别分布：不同传播途径的传染病发病性别分布也不相同。肠道传染病男女发病性别比为1.41∶1；呼吸道传染病男女发病性别比为1.87∶1。
（5）职业分布：不同传播途径的传染病具有非常明显的职业分布特征。肠道传染病散居儿童发病最多，占发病总数的21.72%；其次为学生，占发病总数的17.97%；第三位为农民，占发病总数的15.77%。呼吸道传染病农民发病最多，占发病总数的39.32%；其次为学生，占发病总数的13.55%；第三位为工人，占发病总数的8.88%。
二、讨论
肠道传染病的高发季节为7-9月，高发年龄主要是幼儿及青壮年，职业分布以散居儿童、学生及农民发病较多，男性发病是女性的1.41倍。针对肠道传染病高发人群的健康教育是降低人群发病的重要干预措施。
呼吸道传染病病例构成中肺结核占83.20%，因此控制结核病的发病，可以有效减少呼吸道传染病；4年中肺结核发病率一直居高不下，因此结核病防治仍是今后相当一个时期疾控工作的重点。2013年汤沟镇发病仍达到11例，这对2015年达到发病率控制目标的实现增加了较大的压力。加强免疫接种工作，消除免疫空白，是降低麻疹发病率，达到消除麻疹的重要措施。呼吸道传染病地区分布特征表现为城区及城乡结合部发病率高于农村地区，高发季节在1月，高发人群为青壮年，男性发病是女性的1.87倍，职业分布主要是农民、学生、工人。
病毒性肝一般采用综合疗法，以适当休息和合理营养为主，根据不同病情给予适当的药物辅助治疗，同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的因素。
肝炎多为自限性疾病。若能在早期得到及时休息，合理营养及一般支持疗法，大多数病例能在3～6个月内临床治愈。肝细胞受损主要表现为肝细胞膜的损伤和破裂，如果将肝细胞膜比喻为一块地，而肝炎病毒就像地里的杂草，当我们把杂草铲除时，地里就会出现一个个的坑。为了填平这些坑，恢复肝细胞的活力，易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些能替代补充肝细胞膜上缺失的磷脂分子，并以完整的分子嵌入肝细胞膜及细胞器膜，帮助肝细胞正常行使代谢功能。
总结：在经济发展节奏日趋加快的今天，提高公共医疗服务势在必行，针对汤沟镇近年来乙类传染病疫情的发病现状，需要相关的医护人员进行相应的控制。在日常的管理工作中，按照相关部门提供的数据来进行发病规律的研究，制定出科学合理的治疗及预防计划，按照季节性的特征采取相应的措施，提高汤沟镇的乙类传染病疫情的控制水平。立足当地实情，本着实事求是的原则来合理监控及预防，强化不同类型乙类传染病的治疗效果，避免传染人数的大幅度增加，为和谐社会的构建提供有利的保障。
参考文献：
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