论文摘要
目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的发病机制、临床特点和治疗方法。方法:本研究收集了重庆医科大学附属第二医院神经外科从1987年6月到2007年6月的316名慢性硬脑膜下血肿病例,对20年间前后两个阶段诊治的慢性硬脑膜下血肿病例进行回顾性分析,并从临床特点、影像学资料、预后、并发症、再手术率对两种手术方式疗效进行比较。结果:87.3%的患者恢复良好,10.7%无改变或加重,病死率为1.9%。其中细针钻孔+密闭式硬通道引流组治疗效果的良好率为88.9%,死亡率为1. 2%,再次手术率为8.1%;颅骨钻孔+软管引流组治疗效果的良好率为82.9%,死亡率为3.7%,再次手术率15.8%。细针钻孔+密闭式硬通道引流与颅骨钻孔+软管引流相比,术后并发症减少,再手术率低。结论:细针钻孔+密闭式硬通道引流引流手术,操作简单,用时短,安全有效,适合各年龄组,值得推广。
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