论文摘要
随着医疗卫生体制改革的不断深化和发展,社会对医疗卫生的需求与日俱增,医院面临生存与发展的挑战,为此医院开展有实效的成本核算,建立全新的基于量化成本的管理平台就成为当务之急。对此,本文以JST医院现有全成本核算为研究对象,按照从理论到实践的思路进行了探讨。首先,论文对X-效率理论、数据包络分析模型的方法和技术进行了综述,接着在对医院管理方面进行充分调查、细致研究的基础上,描述了JST医院全成本核算的现状,总结了JST医院全成本核算存在的问题,并对问题的成因展开了分析。针对全成本核算中突出存在的同质科室、未明辅助岗位以及技改评估三大问题,提出了应建立以竞争力来源为主导,以财务表现为补充的量化标准。采用以X-效率的评估方式为主导进行了方案设计,采取了基于变量指数和财务指标相结合的模式,遵循对基础服务数值的共识性收集原则,甄选了李-克特式量化法和量化参数值方差修正模式,建立了一种基于岗位类别和服务职能工作量的计效分析。同时,针对方案的实施,进行了组织网络、管理制度等方面的配套建设,最后对研究结果进行了总结并指出进一步研究的方向。本论文的研究旨在从解决现有成本核算存在的问题入手,为JST医院设计构建一个合理高效的框架体系,有效解决医院目前存在的有关问题,在提升医院核心竞争力和增强医院竞争优势方面发挥重要作用,同时,为市场化运营模式的建立,提供强有力的依托环境,进一步促进医院以服务效能为核心的变革进程,通过实行全成本管理使医院的经营管理水平再上一个新台阶,并对各方面的管理起到推动作用。