论文摘要
目的：总结膝下动脉闭塞病变球囊扩张成形和旁路手术的治疗经验,探讨合理的治疗策略。方法：回顾性分析2005年12月至2009年5月我院经治的膝下动脉闭塞病例,按照膝下主干动脉初次处理手段的不同分为两组：球囊扩张成形为PTA(percutaneous transluminal angioplasty)组,54例患者(61条肢体)；直接以膝下主干动脉为流出道进行旁路移植为BPS(bypass surgery)组,17例患者,比较两组手术及随访结果。结果：PTA组ABI由0.43±0.27增加至0.86±0.21,平均16.5月的随访结果为一期通畅率63.8%,二期通畅率74.1%,救肢率88.3%。BPS组ABI由0.21±0.19增加至0.73±0.38,平均11.1月的随访结果为一期通畅率53.3%,二期通畅率60%,救肢率87.5%。结论：膝下动脉腔内成形术的临床治疗效果不次于膝下动脉旁路手术,可以作为膝下动脉闭塞首选的治疗方法。