（十堰市中医医院湖北十堰442000）
摘要：手术室是医院展开救治工作的重要场所。但分析手术室护理人员工作现状，不难发现其中存在着多种的职业危险性因素。为保护手术室护理人员的人身安全，有必要分析手术室护理人员的职业相关危险因素，并提出预防性措施。以此才可提高手术室护理人员防护意识，强化护理人员自身保护意识，可有效预防职业危害的产生，减少或消除职业危害。本文就手术室职业防护相关因素与预防性措施进行分析。
关键词：手术室；职业防护；相关因素
在临床治疗技术不断提高的过程中，各项先进的诊疗设备开始广泛应用于临床中。为保证患者安全性，提高医院诊疗服务水平，在患者接受诊治服务的时候，给予相应的护理操作具有必要性。手术室是医院展开疾病治疗非常重要的场所。与其他科室相对比，手术室环境具有一定的特殊性。手术室护理人员工作时间比较长，风险较大，且相对无规律。长时间在这种环境下工作，将对护理人员身心健康构成影响。为降低该科室的职业危险性，就需要展开相应的防范措施，强化手术室护理人员危险意识，提高整体的护理质量。
1.手术室护理人员职业危险因素
观察手术室护理工作的实际情况，就可很容易发现其中存在着很多种职业危险性因素。这些危险因素的存在，不仅对患者手术效果产生影响，同时还危害着手术室护理人员的身心健康。具体而言，手术室护理职业危险因素主要体现在以下几方面。
1.1生物因素
生物因素有多方面的内容，但概括来说有病毒性与细菌性两种。而这两种危害是通过患者血液体液与患者的分泌物，多通过锐器引起损伤[1]。另外，护理人员在提供护理的过程中，会通过粘膜或护理人员的伤口进入到护理人员的身体内。手术室护理人员具有一定的特殊性，在每天的护理工作中，都会接触到不同患者的血液体液与分泌物，因此护理人员感染的概率非常高。
1.2化学性因素
在手术室护理工作开展的过程中，护理人员会接触到各种消毒剂，常见的有环氧乙烷、戊二醛、含氯消毒剂。这些消毒剂不仅有刺鼻的气味，同时还会对护理人员的皮肤产生损伤，严重的时候还会引起护理人员基因突变，引发癌变的可能性。与此同时，护理人员在接触化学药物的时候也有可能对机体产生危害。与此同时，手术室属于相对封闭的空间的结构，空气流动性不良。而手术中使用的各类药剂弥漫在手术室内，对人体构成危害，长时间吸入就会危害到护理人员的身体健康。
1.3物理因素
大部分的护理人员有颈椎病、下肢静脉曲张、腰背疼痛等多种问题。这些疾病的发生与护理人员弯腰动作多、劳动强度大、站立时间长有直接关系。护理人员在搬运患者的时候，有可能会引发运动功能性损伤。与此同时，长期接触X线还会对人体造成多种损害。手术室的护理人员并不有幸避免此类伤害的产生。手术操作期间，有时会使用大型的机器设备，而这些机器设备普遍具备较大的噪声与辐射。噪声容易让患者产生烦躁感，辐射可能引发基因突变，或继发身体的致癌因子[2]。这些物理性因素，都给手术室护理人员构成非常严重的危害。
1.4心理因素
通过调查可知，护理人员的心理健康水平低于常规，大部分护理人员普遍存在心里紧张、焦虑失眠等多种情况。产生这种现象与护理人员的工作性质、工作环境以及沉重的工作负荷有直接性的关系。手术室护理人员长时间在手术室内工作，工作量比较大。特别是遇到大型手术的时候，需要保持很长的时间，且在此期间精力要保持高度的集中，不能出现丝毫的携带。因而，在手术结束后大部分护理人员普遍存在身心疲惫，长期以往就容易对其身心健康造成不良影响。
2.手术室护理人员职业防护性措施
从前文的分析中了解到手术室护理人员日常工作开展过程中面临的职业危害。这些显性的或隐蔽性的危害，对护理人员的身心健康构成严重威胁。为保障护理人员的安全，就需要采取预防性的防护措施。
2.1生物性因素防护措施
监督护理人员在日常的护理工作中严格遵守操作程序，合理设计工作流程[3]。进入到工作区域的时候应当佩戴帽子、穿隔离衣、戴口罩，更换鞋子，不得随意出入。在处理患者已使用过的物品时应当先进行消毒、再清洁再消毒的原理。在刷洗的时候如果发现帽子、衣服或者口罩被污染，应当立即进行更换，应用自来水冲洗被污的部位。遵循洗手原则，生物性因素的防护措施，需要护理人员自觉增强防护意识，预防危险的产生。
2.2化学性因素防护措施
针对被污染医疗器械，护理人员应当选用合适的化学消毒剂。通常情况下，手术中使用过的医疗器械均需进行专门的消毒处理。熟悉化学消毒剂的特点与配置方法、注意事项与不良反应。手术操作期间，患者使用的各类药剂通常需要现配使用。护理人员在配制和取用消毒物品的时候应当戴手套与口罩等防护用具，避免皮肤直接与消毒剂接触。
2.3物理性因素防护措施
首先，针对锐器割伤。手术操作期间必然会使用到相应的器械[4]。手术结束的时候，护理人员需整理和回收相关的物品。如器械、敷料的时候应避免直接用手接触。再佩戴好手套、口罩后方可处理手术操作使用过的器械。在处理刀片、碎玻璃的时候，护理人员应当特别小心，正确掌握锐器与废弃物的处理方法。如果理人员不慎被刺伤，应立即挤出受伤部位的血液，随后应用肥皂水清洗伤口，并在流动水下进行冲洗。其次，防辐射处理。手术室日常消毒处理是手术室护理人员一项非常重要的工作内容。为有效度达标的手术室才能够接受下一台手术的操作。护理人员在实行手术间空气消毒的时候，应当关闭门窗，室内不留人，佩戴好眼镜，禁止皮肤暴露在外。最后，环境防护。针对高温、寒冷、潮湿的环境可以采取相应的措施。手术室属于相对特殊的工作环境。护理人员可结合自身的身体素质和手术环境采取针对性的防护措施。
2.4心理性因素防护措施
为改善手术室护理人员工作现状，应当结合手术室护理工作的实际情况，适当减轻护理人员的工作压力，对护理人员展开心理培训，增强护理人员的心里耐受性。手术室是医院非常重要的一个科室，该科室的护理服务水平对患者具有具有一定的影响。但是护理人员在为患者提供护理服务的时候，存在着较多的危险性因素。对于手术室护理人员普遍存在的心理性危险因素，就可在日常的手术室护理工作进行预防。培养护理人员术前养成准备习惯。以此保证手术期间做到心中有数，能够有条不紊的进行[5]。同时，还应指导护理人员在实际工作中能够保持正确的操作姿势与良好的习惯。在减轻手术室护理人员工作压力方面，可实行弹性排班制度，以此来提高护理人员对专业的熟练程度，尽可能将经验丰富的护理人员进行平均分配，加强护理人员的饮食补充，保障护理人员的休息时间，偶尔组织大家去郊外踏青散心。
3.结语
对于手术室护理工作中存在的职业危害，在清楚认识到具体危害因素的基础上，采取有效的预防性措施，才能够确保手术室护理人员的人身安全，才可保障手术程序能够顺利完成，以此减少不必要的护患纠纷。
参考文献
[1]王英莉.手术室医务人员职业暴露原因分析及防范措施[J].中国当代医药，2015，22（31）：174-176.
[2]王竞华.手术室工作中锐器伤的原因及防范措施探讨[J].饮食保健，2015，2（14）：789.
[3]李莹婷.手术室护士的职业危害因素与防护对策[J].饮食保健，2016，3（17）：121-122.
[4]鲍磊，蒋玉娣，许凤燕.手术室护士的职业危险因素及三级防护措施[J].医学信息，2015，12（38）：144-144.
[5]姚二利.手术室护士职业暴露与防护措施研究分析[J].转化医学电子杂志，2015，2（12）：72-73.