论文摘要
目的:观察谷氨酰胺（Glutamine,Gln）对体外循环下心内直视手术行瓣膜置换病人围术期心肌酶（Myocardial enzymes）的影响。 方法:选择22例择期心脏瓣膜置换术患者,随机分成谷氨酰胺组（G组）和对照组（C组）,每组11例。对照组不给药,实验组给予口服谷氨酰胺颗粒5g.d-1,共4天。分别于麻醉诱导前（T1）、主动脉阻断后30min（T2）、主动脉开放后30min（T3）、体外循环后30min（T4）、体外循环后8h（T5）、术后24h（T6）和术后72h（T7）取动脉血,用IFCC推荐方法（酶法）测定血浆肌酸激酶（CK）、用免疫荧光法测定肌酸激酶-同功酶（CK-MB）活性。记录CPB期间心血管活性药物的使用情况、心脏复跳情况及术后24h胸腔引流量。 结果:（1） 一般资料:两组病人的年龄、体重、性别比、手术种类、麻醉药用量、转机时间、主动脉阻断时间以及手术时间无显著性差异（P>0.05）。（2） 两组病人围术期心肌酶的变化比较:麻醉诱导前两组间心肌酶水平无显著性差异（P>0.05）。两组T2～T7的CK,CK-MB值显著升高;G组T2～T7的CK值、T4的CK-MB值显著低于同时间点的C组（P<0.05）。（3） 心脏复跳情况:C组有4例自动
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