曾玲
常德市石门县中医医院妇产科415300
【摘要】目的：四妙丸加减对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生活质量的影响研究。方法：选取2017年1月~11月期间于我院接受治疗的患有湿瘀互结型慢性盆腔炎的患者40例，随机分为实验组和对照组。给予对照组患者采用常规的临床药物进行治疗，给予实验组患者采用四妙丸加减进行治疗。比较两组患者的临床治疗疗效以及用药后生活质量的改善情况。结果：实验组的临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：患有湿瘀互结型慢性盆腔炎的患者临床上应用四妙丸进行治疗，不仅有利于患者病症恢复，临床疗效显著，且该药的药用安全系数高，治疗期间患者出现的不良反应少，因此适合在临床治疗过程中多加推广。
【关键词】四妙丸；湿瘀互结型；慢性；盆腔炎；生活质量；临床疗效
慢性盆腔炎是一种临床常见的妇科疾病，该病常见的临床症状包括下腹坠胀、患者疲劳感加重、月经失调以及白带增多发等。近年来治疗研究发现，慢性盆腔炎的发病率逐年增加，其中湿瘀互结型慢性盆腔炎患者最为常见，且由于该病的治愈率较低，因此会对患者的日常工作以及生活造成诸多不便，故有效高效的治疗慢性盆腔炎成为今年来临床妇科一大难点。在常规的治疗中，抗菌药物是治疗该病的首选药物，但其副作用较多，因此不利于患者愈后治疗[1]。故本实验采用中医治疗的方式，所选用的药物为四妙丸对患者进行治疗。并选取2017年1月~11月期间于我院接受治疗的40例患有该病的患者作为实验的研究对象，以下为本实验的结果汇报：
1.研究对象的一般资料和方法
1.1一般资料
选取2017年1月~2017年11月期间于我院接受治疗的患有湿瘀互结型慢性盆腔炎的患者40例，根据临床有关慢性盆腔炎的系列诊断标准可知，本实验选取的40例患者均符合实验的纳入标准。本组实验对象剔除标准为：1）患者存在严重的交流沟通障碍；2）患者为妊娠期或哺乳期的妇女；3）患者病情诊断为急性盆腔炎；4）患者存在其他严重的腹腔、盆腔疾病.
其中，对照组：20人，患者的年龄在18~48岁范围内，平均年龄（32.73±2.47）岁，患者出现的临床症状有：下腹疼痛：10人、神疲乏力：12人、白带增多发黄：11人，患者的平均病程为（7.73±2.47）年；实验组：20人，患者的年龄在19~47岁范围内，平均年龄（33.73±3.27）岁，患者出现的临床症状有：下腹疼痛：15人、神疲乏力：14人、白带增多发黄：10人，患者的平均病程为（6.93±3.47）年。对比分析各组病患病例组成情况，无统计学差异（P>0.05）。
1.2治疗方法
对照组：给予该组20例患者采用常规的临床治疗药物进行治疗。药物使用方式：本实验采用的治疗药物为妇科千金胶囊（批准文号：国药准字200040Z22；生产企业：株洲千金药业股份有限公司），每次服用2粒，每日服药3次，一疗程为2周，治疗时间为3个月。
实验组：给予该组20例患者采用采用四妙丸加减进行治疗。药物使用方式：本品含有的中药材包括：苍术、川牛膝、姜黄、薏苡仁、黄柏、黄芪、当归、蒲公英、乳香、虎杖以及没药等，按照医师给取的处方量到药房进行取药，每日用水煎服一剂，汁液量控制在300~400ml，分2次服用，一个疗程时间为10日，治疗时间为3个月。
1.3观察指标
实验观察人员应在患者用药治疗前2周嘱咐患者停用其他类型的药物，以免对实验结果造成误差。在用药治疗期间实验观察人员应嘱咐患者在每次月经来潮前5天开始服用治疗药物。并在患者结束用药治疗后，对患者病症改善情况以及生活质量改善情况进行评估，并记录相关数据以便于实验结果分析。
1.4疗效指标
显效率+有效率=总有效率
显效：患者的临床症状消失，且生活质量评分恢复正常值。
有效：患者仍存在少量临床症状，生活质量评分明显低于正常值，且治疗期间出现不良反应。
无效：患者的临床症状无改善趋势。
1.5数据处理
采用SPSS22.0统计软件进行全面分析，P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1将两组患者的临床用药治疗疗效情况进行比较，详见表1。
3.讨论
慢性盆腔炎是由于内生殖器官及其周围组织增生、黏连，所导致的一种慢性的较难治愈的临床妇科疾病。根据湿瘀互结型慢性盆腔炎患者的中医诊疗结果可知，该病患者大多存在热入血室、口腻纳呆、舌质暗红、脉弦滑涩等症状[2]。因此极易导致患者出现焦躁不安、腹痛难忍、生活质量低下等症状。因此合理的采用活血化瘀、清热利湿的药物治疗患者十分关键。本实验采取的治疗药物为四妙丸，该药所含有的中药成分中苍术、薏苡仁等具有解湿热的功效，当归、蒲公英、虎杖等具有活血化瘀、补气以及清热利湿的功效[3]。且本药采用的均为中药材料，因此对机体的损伤较少，在治疗患者湿瘀互结的症状时，对患者机体也起到一定调理作用。且治疗过程中，所带来的不良反应较少，因此易被患者所接受，从而对提高患者的依从性具有积极作用。
本实验通过研究四妙丸加减对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生活质量的影响可知，实验组在采用四妙丸进行治疗后，临床总有效率（90％）明显高于对照组患者（45％），且实验组患者的生活质量改善情况明显优于对照组患者，上述数据均<0.05，因此两组数据具有可比性。
综上所述，患有湿瘀互结型慢性盆腔炎患者采用四妙丸进行治疗，有利于改善患者临床病症，有效的提高患者病症的治愈率，且治疗期间出现的不良反应较少，容易提高患者的治疗依从性，因此适合在临床治疗该病中推广使用。
参考文献：
[1]黄丽云，王妙珍，黄健萍等.中医综合外治疗法在湿瘀互结型慢性盆腔炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（9）：120-121.
[2]梁敏青.四妙丸加减对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2017，11（16）：92-94.
[3]王璐，徐键，陈学奇等.四妙丸加减对湿瘀互结型慢性盆腔炎患者生活质量的影响?[J].医药导报，2016，35（6）：601-603.