论文摘要
【目的】:观察中医心理疗法治疗原发性高血压患者临床疗效及对患者的血压值、SDS、SAS量表及血中内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的含量的影响,探索中医心理疗法与中、西药物疗法在临床应用中的区别和相似处以及中医心理疗法降压的作用机制。拓宽高血压病的治疗思路,为其防治提供必要的手段。【方法】:临床观察采用中国高血压防治指南制订的高血压诊断及分级标准。收集病例42例,按入院先后随机分为A组(中医心理组)、B组(中药组)C组(西药组);各组八周为一个疗程,各组治疗前后分别测定血压值、SDS、SAS量表及内皮素、血管紧张素Ⅱ的含量。通过治疗对比前后的血压值及SDS、SAS量表、内皮素、血管紧张素Ⅱ含量的变化。统计出临床数据,观察中医心理疗法治疗原发性高血压的临床疗效,为开发治疗高血压的新方法提供理论和临床依据。【结果】:1.中医心理治疗组、中药治疗组、西药治疗组三组治疗方法都能有效地控制血压,但中医心理治疗对血压控制疗效要好于中药治疗和单纯使用西药治疗。2.中医心理治疗可以较好改善SAS、SDS评分,单纯中药、西药治疗则没有较好改善。3.中医心理治疗组改善血浆内皮素含量的疗效比单纯西药治疗组好。中医心理治疗组与中药治疗组改善血浆内皮素含量的疗效相当。中药治疗组与单纯西药治疗组改善血浆内皮素含量的疗效亦相当。4.中医心理治疗改善血浆血管紧张素Ⅱ含量的疗效比中药治疗效果好。中药治疗改善血浆血管紧张素Ⅱ含量的疗效比单纯西药治疗好。中医心理治疗改善血浆血管紧张素Ⅱ含量的疗效远比单纯西药治疗效果好。【结论】:中医心理疗法可能通过解除致病情志量,改变情志刺激方向,并可使刺激内容重新组合并通过精神转移,改变患者内心虑恋的指向性,从而排遣情思,改变心志,用语言使患者对疾病有正确的认识,从而解除思想顾虑和紧张,消除忧虑的心理因素来治疗高血压病的;可能通过调息、入静、排除杂念,用意念导引“内气”方法,达到却病延年的目的;通过按摩,对体表一定部位的刺激,激活了肌肉或皮肤的一些感应器,经躯体传入神经到达中枢神经系统从脊髓到大脑皮层的各个水平,从而影响延髓的心血管中枢,引发各种心血管反射,经传出神经到达心脏及全身血管,使异常的心血管活动得到调整,从而产生降压作用;可能通过五行音乐起到平秘阴阳、调理气血、保持体内气机动态平衡,从而能够调节人体血压,使血压平稳下降。