论文摘要
目的:通过观察长效?2-受体激动剂（ LABA）及吸入糖皮质激素（ ICS）联合治疗对肺气肿豚鼠模型血浆CRP浓度和平均肺泡数（ MAN）及肺平均内衬间隔（MLI）的影响,为临床联合长效?2-受体激动剂及吸入糖皮质激素治疗肺气肿提供依据.方法:健康豚鼠,雌雄对半,共42只,随机分5组,A组为正常对照组（6只）,,B组为薰烟未干预组（9只）,C组为ICS干预组（9只）,D组为LABA干预组（9只）,E组为LABA/ICS干预组（9只）。采用每天熏烟两次,每次10根香烟,每次1-1.5小时,制作肺气肿模型。模型建立后,B组未给予干预,C组给予ICS干预,D组给予LABA干预,E组给予LABA/ICS联合干预.实验结束后,心脏采血,然后将豚鼠放血处死,取肺组织,将肺组织用苏木素—伊红（HE）染色,测定豚鼠平均肺泡数（ MAN）及肺平均内衬间隔（MLI）,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定豚鼠血浆CRP.结果: 1.熏烟组豚鼠一些肺泡间隔断裂,肺泡融合,肺泡腔扩大,达到了肺气肿病理模型标准。2.肺气肿豚鼠模型血浆CRP明显升高,与正常对照组比差异显著（p<0.05）。薰烟未干预组豚鼠血浆CRP比LABA治疗组高,LABA治疗组豚鼠血浆CRP比ICS治疗组高,ICS治疗组豚鼠血浆CRP比LABA/ICS治疗组豚鼠高,但都无统计学意义。四组肺气肿豚鼠模型血浆CRP差异无统计学意义。3.肺气肿豚鼠模型MLI明显增大,与正常对照组比差异显著（p<0.001）。薰烟未干预组豚鼠MLI比LABA干预组大,但无统计学意义。LABA干预组豚鼠MLI比ICS干预组大,有统计学意义（p<0.001）。ICS干预组豚鼠MLI比LABA/ICS干预组豚鼠大,有统计学意义（p<0.001）。4.肺气肿模型组豚鼠MAN明显减少,与正常对照组比差异显著（p<0.001）。薰烟未干预组豚鼠MAN比LABA干预组小,但无统计学意义。LABA干预组豚鼠MAN比ICS干预组小,有统计学意义（p=0.018）。ICS干预组豚鼠MAN比LABA/ICS干预组豚鼠小（p<0.001）,有统计学意义。5.MAN与MLI明显负相关,相关系数为-0.824（p<0.001）,血浆CRP浓度与MAN负相关,相关系数为-0.572（p=0.001）,血浆CRP浓度与MLI相关,相关系数为0.458（p=0.011）.结论:1.肺气肿豚鼠模型血浆CRP较正常对照组升高。LABA/ICS干预较单一LABA干预及ICS干预不能明显降低血浆CRP水平。2 .LABA/ICS干预较单一LABA干预及ICS干预能阻止MLI增大、MAN减小。LABA/ICS干预较单一LABA干预及ICS干预能减轻豚鼠肺气肿的严重程度。
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标签：糖皮质激素论文; 长效肾上腺素受体激动剂论文; 肺气肿反应蛋白论文; 平均肺泡数论文; 肺平均内衬间隔论文;