论文摘要
目的通过分析22例骨骺损伤的病例,探讨青少年膝关节骨骺损伤的MRI表现及MRI对诊断青少年膝关节骨骺损伤的价值。材料与方法回顾性分析22例青少年膝关节骨骺损伤的MRI表现（损伤均按Salter-Harris法分类）并与11例DR片作比较。病人的纳入标准以骺线未闭合为标准。其中男16例,女6例,年龄7-18岁,平均14.9岁。MRI检查时间为外伤后1-30天,平均8.6天。常规行膝关节冠状位、矢状位TlWI及FS-PDWI扫描。22病例中有11例摄DR片,2例行CT检查。结果22例中,股骨远端骨骺损伤11例（Salter-HarrisⅠ型2例；Salter-HarrisⅡ型,2例;Salter-HarrisⅢ型,2例；Ⅵ型,5例）,胫骨近端骨骺损伤10例（Salter-HarrisⅡ型,2例;Salter-HarrisⅢ型,4例;Salter-HarrisⅣ型,2例：Ⅵ型,2例）,其中单纯髌骨撕脱骨折1例（Sal ter-HarrisⅢ型）。MRI上,15例病人可见骨折线,表现为线状异常信号,在T1WI为线状低信号,在FS-PDWI为线状高信号。22例显示有骨髓水肿,表现为边缘模糊斑片状低T1WI高FS-PDWI信号。12例骺板增宽,见低T1WI高FS-PDWI信号。10例有骨膜隆起或中断,表现为条状低T1WI、高FS-PDWI信号,16例有半月板损伤,表现为线状等或稍高T1、高FS-PDWI信号。13例有韧带损伤,表现为斑片状或条状低T1WI高FS-PDWI信号,12例有软组织损伤。14例有关节腔积液,5例髌上囊积液,表现为低T1WI、高FS-PDWI液体信号。11例摄DR片的病人中只有4例DR片上有骨折表现,其余7例均根据MRI诊断骨折。结论青少年膝关节骨骺损伤在MRI上有典型表现。MRI有助于发现无移位的青少年膝关节骨骺损伤,同时也有利于显示伴发损伤。