退变性腰椎管狭窄症术后中药辩证治疗临床疗效观察

论文摘要

目的：观察退变性腰椎管狭窄症患者全椎板减压后路内固定融合术（PLIF）术后配合中药辨证治疗的临床价值。方法：2010年7月-2011年3月湖北省中医院医院收治的退变性腰椎管狭窄症病人,根据病例诊断标准,纳入标准以及病例排除标准,选取70例,随机分为两组,A组35例,为全椎板减压后路内固定融合术（PLIF）手术治疗病人,B组35例,为全椎板减压后路内固定融合术（PLIF）术后中药辨证治疗病人。比较2组病例术后3个月及1年腰椎JOA评分及ODI评分系统改善率,同时观察患者血尿常规,肝肾功能,心电图及有无用药的不良反应,进行统计学分析,比较其是否存在统计学差异。结果：随访3个月JOA评分系统及ODI评分系统均有显著性差别（P<0.05）.复查血尿常规,肝肾功能及心电图未见明显变化,口服中药期间未见明显不良反应。随访1年JOA评分系统无显著性差别（P>0.05）,ODI评分系统有显著性差别（P<0.05）.复查血尿常规,肝肾功能及心电图未见明显变化,口服中药期间未见明显不良反应。结论：全椎板减压后路内固定融合术患者,术后采用中药辨证治疗对提高手术疗效及改善术后残留症状疗效确切,值得在临床上推广使用。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 縮略词表
• 前言
• 资料和方法
• 1. 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 病例采集时间
• 1.3 一般资料
• 2. 病例选择标准
• 2.1 病例诊断标准
• 2.2 病例纳入标准
• 2.3 病例排除标准
• 3. 治疗方法
• 3.1 A组
• 3.2 B组
• 4. 疗效测定
• 结果
• 1. 临床疗效比较
• 1.1 JOA下腰痛评分
• 1.1.1 术后3个月
• 1.1.2 术后1年
• 1.2 腰痛ODI评分
• 1.2.1 术后3个月
• 1.2.2 术后1年
• 2. JOA和ODI评分比较
• 讨论
• 1. 全椎板减压后路内固定融合术
• 2. 中药辩证施治
• 3. 中药作用机理现代研究
• 结语
• 参考文献
• 综述 退变性腰椎管狭窄症外科治疗
• 参考文献
• 附表1 腰推JOA平分量表
• 附表2 Oswestry功能障碍指数评分量表（0DI）
• 致谢