论文摘要
养老保障是我国社会保障体系的核心内容,包括养老保险和老年福利等项内容。养老保障制度对于防范老年贫困风险、保障国民基本生活、促进社会公平和稳定具有重要的作用。养老服务对于满足老龄化社会的需求,对于减轻家属负担,提高居民生活质量,缓解社会保障的压力都有积极的作用。同时可以提供更多的就业岗位,甚至可以推动我国医疗、养老、护理服务业及国民经济的健康发展。建立与经济社会发展水平相适应的居家养老服务保障是完善我国社会保障制度的必然要求。论文把视线聚焦在老年人居家养老服务上。论文首先分析了温州市人口老龄化程度、老年人分布情况、老年人经济状况、老年人社会保障等基本情况,认为:温州是个老龄化程度相对较高的城市之一;老年人口大多分布于农村,且农村老人更长寿;老年人主要经济来源于家庭其他成员或退休金,经济状况平均水平不高、贫富差异较大。进一步根据温州市老年人年龄结构和分布特点,采取按年龄段比例进行分类随机抽样方法,调查老年人的身体状况,发现:老年人年龄越高自理能力和健康状况越差;同龄的女性老人更具有自理能力和较好的身体状况;同龄的农村老人自理能力更强等特点。从温州市的老年人养老方式调查发现,目前老年人仍然以独居或与子女合住的家庭养老为主要形式,且有更多的老人希望单独居住,但随年龄增长,更希望与子女合住;而子女们同样更多的希望分开居住,但随着父母的年岁增高,会经常看望老人。那些希望与子女合住而无法实现的“被动空巢”老人最担心发生突发疾病或意外、最需要有人能陪同就医和购物、最大的烦恼是生病后的照料问题。因而他们是居家养老服务重点对象。随着老龄化深入,政府和社会越来越关注老龄问题。对居家养老服务需求调查发现:城市需求大于农村;高龄老人需求大于低龄老人;居家养老服务需要很大程度上取决于老年人身体情况;居家养老服务需求的市场潜力巨大。在服务内容上,更多的需要是家政类和助医护理服务,绝大多数老人排斥有偿聊天解闷服务。目前温州市已经初步建立了居家养老服务体系,然而老年人对服务满意度仍然不高,问题主要在于:服务内容单一;专业化程度不高;管理体系不完善等。其根本原因在于:政府的职能缺位;资金缺乏;缺乏非政府机构参与竞争。借鉴国内外在养老服务上的经验,结合温州特点,提出了相应的策略:政府应该明确自身职责,建立、实施严格的质量监督评估体系和财政政策,使居家养老服务上升为国家制度;建立健全的居家养老服务的运作机制;培育专业化居家养老服务队伍;合理配置、有效整合服务资源,提供高质量、多样化服务。
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