论文摘要
Tei(Tei index)指数是一种评价整体心室功能的新指标,它是时间间期的比值,不依赖于几何学假设,而应用组织多普勒技术(TDI)所测量的Tei指数可降低心率波动带来的不准确性,且受前负荷影响小,其测量方法也较传统方法更快捷。TDI是一种新的超声无创性显像方法,可以直接观察房室环的运动,并通过对各室壁节段运动频谱的分析以了解心室收缩和舒张的特征性变化。本课题应用TDI及所测Tei指数对54例正常人及52例慢性肾功能不全(CRF)患者心脏结构及功能进行检测,旨在早期发现CRF患者心脏改变。研究结果:一、心脏结构的检测:1、对照组与病例组比较,病例组LA、IVSd、LVd、LVPWd、IVSs、LVs及LVPWs均较对照组增高,差异有显著性意义(P<0.05)。2、对照组与病例组比较,RV差异无显著性意义(P>0.05)。二、心脏功能的检测:1、对照组与病例组比较,病例组左、右室Tei指数值较对照组增高,差异有显著性意义(P<0.01)。2、对照组与病例组比较,病例组左、右室b值较对照组减低,差异有显著性意义(P<0.05)。3、对照组与病例组比较,病例组左室侧壁二尖瓣环、右室游离壁三尖瓣环Ea、Ea/Aa值较对照组降低,差异有显著性意义(P<0.01)。4、对照组与病例组比较,病例组左室侧壁二尖瓣环S值较对照组减低,差异有显著性意义(P<0.05)。5、对照组与病例组比较,病例组左室侧壁二尖瓣环、右室游离壁三尖瓣环所测Q-E值较对照组增高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:TDI及所测Tei指数的联合应用可以在心室收缩功能出现异常之前及早地发现舒张功能异常,而且具有简便、客观、无创、患者易于接受及重复性好等优点,从而为临床综合评价CRF患者左、右心功能提供了准确、客观的诊断指标,也为临床进一步治疗奠定了基础。
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