论文摘要
目的:了解老年女性尿路感染的特点,分析其易感因素及治疗转归,从而指导临床治疗,降低复发率。方法 对我院 2000 年 1 月～2004年 3 月门诊及住院治疗的 136 例老年女性尿路感染患者进行回顾性分析。结果:（1）临床表现方面,有明显尿路刺激征者仅占 39.7%。（2）大多数患者合并糖尿病、尿路结石、肿瘤等其它疾病,导致机体抵抗力下降或尿路功能性或器质性梗阻。（3）致病菌仍以 G-菌为主,其中大肠埃希菌占 61.8%。（4）大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星的耐药率分别为 88%和 69%,除亚胺培南保持最低的耐药率外,哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率也较低。结论:老年女性容易发生尿路感染与雌激素不足、合并疾病较多及尿路功能性或器质性梗阻等有关。症状不典型为其特点之一。致病菌主要为大肠埃希菌,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星可作为经验选药。对反复发作患者除考虑细菌耐药性外,还需注意尿路梗阻、妇科疾病及机体免疫功能低下等方面,控制或去除这些易感因素才能降低患者的复发率。
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