论文摘要
咳嗽变异性哮喘是小儿时期的常见疾病,如何有效的防治已成为世界医学关注的课题。绝大多数医家对该病发作期、缓解期均进行深入研究,除感染、环境因素外,还涉及到机体免疫功能的调节,以至于基因遗传方面。目前中西医研究虽已认识到预治咳嗽变异性哮喘重要性,但尚无完整的可行性方案。导师冯晓纯教授经过多年临床实践,在继承王烈教授的相关学术思想的前提下,指出延长小儿咳嗽变异性哮喘的发作间期、从根本上增强患儿机体抗病能力,并进而使其免疫功能得到调节是有效防治的实质。经过发作期、缓解期的积极治疗后,稳定期的治疗以及对预后的影响仍不容忽视。本文认为哮咳-稳定期的患儿多为先天禀赋不足,肺脾肾俱虚,遇诱因极易复发,是根治的关键时期,但存在久服中药困难问题。故提出运用传统的捏脊手法,以达到扶正固本、益肺、健脾、补肾的目的。根据此理论给予符合咳嗽变异性哮喘(哮咳-稳定期)诊断的患儿捏脊手法的干预治疗,以期达到预防发病的目的。临床上对60例咳嗽变异性哮喘(哮咳-稳定期)患儿,采取随机抽样分组法进行临床观察和研究,结果显示:治疗组总有效率达83.33%。与对照组(总有效率66.67%)进行了比较,差异显著。并且治疗组在改善症状、体征方面,经统计学分析,明显优于对照组。在半年后随访哮咳复发情况,治疗组也明显低于对照组。结论:捏脊疗法有扶正固本、益肺、健脾、补肾的功效,对小儿咳嗽变异性哮喘(哮咳-稳定期)免疫指标IgA、IgE确有积极影响,临床疗效满意。
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